暴發(fā)性1型糖尿病臨床特征分析和治療策略探討
本文關(guān)鍵詞:暴發(fā)性1型糖尿病臨床特征分析和治療策略探討
更多相關(guān)文章: 暴發(fā)性1型糖尿病 糖化血紅蛋白 酮癥酸中毒 胰島素泵
【摘要】:目的:通過對比研究暴發(fā)性1型糖尿病和自身免疫性1型糖尿病的臨床特征,進(jìn)一步研究暴發(fā)性1型糖尿病(FT1DM)的臨床特征、隨訪結(jié)果分析及治療特點(diǎn),探討該病治療策略與預(yù)后。方法:收集2010年1月至2015年1月上虞人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科收治的5例FT1DM患者及8例自身免疫性T1DM患者的臨床資料,對比研究后進(jìn)一步分析FT1DM臨床特征、治療及隨訪結(jié)果。結(jié)果:對照自身免疫性1型糖尿病患者,FT1DM患者平均發(fā)病年齡較大,病程較短,酸堿代謝紊亂更重,糖化血紅蛋白(HbA1C)更低(P0.05),空腹及餐后2小時(shí)C肽釋放水平更低(P0.05)。經(jīng)過6個(gè)月~52個(gè)月的隨訪,胰島功能未恢復(fù),血糖控制差,未出現(xiàn)明顯微血管及大血管并發(fā)癥。急性期后使用胰島素泵(CSII)治療者較每日4次皮下注射胰島素者血糖控制好,且使用胰島素泵者不易發(fā)生酮癥酸中毒。結(jié)論:FT1DM患者急性期全身狀態(tài)差,胰島B細(xì)胞功能受損嚴(yán)重,常合并肝、腎、心臟、肌肉等多臟器損害,且預(yù)后差,作為內(nèi)分泌科急癥,需要引起臨床醫(yī)師重視。FT1DM患者胰島功能極差,可能需要長期CSII控制血糖以改善預(yù)后。胰腺移植、胰島移植或胰腺干細(xì)胞與治療性克隆等手段,能使1型糖尿病轉(zhuǎn)化為胰島素不依賴型糖尿病。
【關(guān)鍵詞】:暴發(fā)性1型糖尿病 糖化血紅蛋白 酮癥酸中毒 胰島素泵
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R587.1
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 1 引言10-11
- 2 對象與方法11-14
- 2.1 研究對象11
- 2.2 研究方法11-13
- 2.3 統(tǒng)計(jì)分析13-14
- 3 結(jié)果14-25
- 3.1 FT1DM的研究結(jié)果14-15
- 3.2 自身免疫性T1DM急性期研究結(jié)果15-25
- 4 討論25-42
- 5 結(jié)論42-43
- 參考文獻(xiàn)43-46
- 綜述46-56
- 參考文獻(xiàn)54-56
- 作者簡歷56
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7 姜e
本文編號:909297
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