本文關(guān)鍵詞：狼瘡腎炎病理分型與臨床表現(xiàn)及實驗室診斷的相關(guān)性

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【摘要】：目的分析狼瘡性腎炎腎活檢病理改變和臨床表現(xiàn)及相關(guān)實驗室檢測結(jié)果,探討狼瘡性腎炎的臨床和病理關(guān)系的相關(guān)性,進一步認識LN的病變特點,為臨床治療提供指導。方法選取2012年2月~2015年12月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院風濕免疫科診療患者中確診為SLE且腎穿病理報告符合LN的120例患者進研究。回顧性分析120例LN患者一般資料、臨床表現(xiàn)、病理分型及實驗室檢查。數(shù)據(jù)采用SPSS Statistics 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果①.年齡15~60歲,平均年齡(34.61±10.84)歲;男女比例為:1:14。②.LN的病理分型:Ⅰ型13.33%、Ⅱ型50.83%、Ⅲ型12.5%、Ⅳ型16.67%、Ⅴ型6.67%,其中Ⅱ型最為常見。男性以Ⅳ型最常見,女性以Ⅱ型最常見,Ⅱ型和Ⅳ型男性LN患者所占比例顯著低于女性(P值0.001)③.臨床癥狀單因素分析,出現(xiàn)漿膜炎、高血壓、水腫表現(xiàn)在不同LN病理分型組間存在差異,(P值0.05)。腎臟損害臨床分型中,隱匿性腎炎型在LN患者中以Ⅱ型多見,腎病綜合征型以Ⅳ型、Ⅴ型多見,各病理分型組間有顯著差異,(P0.05)。液系統(tǒng)異常,各病理分型組間差異無統(tǒng)計學意義,(P值0.05)。④.實驗室指標:血Cys C、ALB、BUN、Cr、TG、尿蛋白、24h尿蛋白定量升高分別在不同病理分型各組之間差異有統(tǒng)計學意義,(P值0.05)。免疫學指標血Anu A、C1q、C3升高分別在不同病理分型各組之間差異有統(tǒng)計學意義,(P值0.05)。⑤.Ⅰ型LN的患者SLEDAI評分最低,其次是Ⅱ型,Ⅳ型最高。SLEDAI評分和血胱抑素C濃度在輕型Ⅰ型、Ⅱ型LN患者與重型LN患者Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型之間差異有統(tǒng)計學意義,P值0.05。⑥以臨床表現(xiàn)、LN病理分型作為二項分類,采用Logistic回歸模型進行多因素分析,結(jié)果示伴有皮疹、漿膜炎、血壓、水腫、胸悶臨床癥狀者,腎臟病理病變較重。結(jié)論(1).LN腎臟病理分型以Ⅱ型最為常見。男性以Ⅳ型最常見。(2).皮疹、漿膜炎、高血壓、水腫、胸悶為臨床癥狀是重型LN的獨立危險因素。(3).狼瘡腎炎病理分型與臨床表現(xiàn)及實驗室診斷有一定的相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：狼瘡腎炎 臨床表現(xiàn) 病理分型 實驗室檢查
【學位授予單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R593.242
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 縮略詞表8-9
• 前言9-11
• 第一節(jié) 資料和方法11-14
• 1.1 研究對象11
• 1.1.1 診斷標準11
• 1.1.2 排除標準11
• 1.2 研究方法和內(nèi)容11-12
• 1.2.1 記錄觀察項目11
• 1.2.2 實驗室指標和檢測方法11-12
• 1.2.3 腎臟穿刺活檢方法和病理分型12
• 1.2.4 腎臟損害臨床分型12
• 1.2.5 SLE疾病活動指數(shù)12
• 1.3 統(tǒng)計學分析12-13
• 1.4 技術(shù)路線13-14
• 第二節(jié) 結(jié)果14-20
• 2.1 一般資料14
• 2.2 LN病理分型14
• 2.3 LN臨床表現(xiàn)14-17
• 2.4 LN相關(guān)實驗室檢查17-18
• 2.5 LN疾病活動、血胱抑素C濃度比較18
• 2.6 LN多因素分析18-20
• 第三節(jié) 討論20-24
• 第四節(jié) 結(jié)論24-25
• 參考文獻25-28
• 綜述28-36
• 參考文獻34-36
• 致謝36-37
• 附錄 137-38
• 附錄 238-40
• 附錄 340-41
• 作者簡介41-42
• 導師評閱表42

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本文編號：905700