本文關(guān)鍵詞：四平市某醫(yī)院1155名骨內(nèi)科就診女性骨質(zhì)疏松狀況的調(diào)查分析

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【摘要】：目的:本研究分析四平市某醫(yī)院骨內(nèi)科就診的1155名女性骨質(zhì)疏松(Osteoporosis,OP)患病情況及影響因素。并對(duì)其中已絕經(jīng)的280名婦女OP患病情況做多因素分析,找出其危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素,為OP的防治提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:(1)采用美國(guó)GE雙能X線(xiàn)骨密度儀(DXA)檢測(cè)2015年3月~2016年3月四平市某醫(yī)院骨內(nèi)科就診的1155名女性腰椎骨密度值(bone mineral density,BMD),并收集基本信息,按照世界衛(wèi)生組織(WHO)骨質(zhì)疏松標(biāo)準(zhǔn)診斷OP。(2)采用德國(guó)羅氏電化學(xué)發(fā)光分析儀檢測(cè)絕經(jīng)后婦女280人的骨鈣素(bone gla protein,BGP)、降鈣素(calcitonin,CT)、甲狀旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、25-(OH)D(VD)、雌二醇(estradiol,E2),采用德國(guó)羅氏全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血液血鈣(calcium,CA)、血磷(phosphorus,P)、堿性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平。(3)采用SAS9.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料組間比較用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)分析。利用多因素Logistic回歸分析篩選OP的獨(dú)立危險(xiǎn)因素及保護(hù)因素。結(jié)果:1155名研究對(duì)象OP的總患病率為16.97%,40歲以下、40歲~、50歲~、60歲~、70歲~年齡段的患病率分別為0.35%、5.40%、20.32%、44.38%、60.98%。不同文化程度、體重指數(shù)(body mass index,BMI)、月收入人群的OP患病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不經(jīng)常體育鍛煉人群OP的患病率高于經(jīng)常體育鍛煉人群(P0.001)。有生育史的人群OP患病率高,且生育次數(shù)越多,患病率越高(P0.001)。初潮年齡晚的女性O(shè)P患病率比初潮年齡早的女性高(P0.001)。不同絕經(jīng)狀況人群OP患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。未絕經(jīng)女性、圍絕經(jīng)期女性、已絕經(jīng)女性O(shè)P患病率分別為1.65%、17.69%及42.50%。絕經(jīng)后女性O(shè)P的單因素分析顯示年齡、體育鍛煉、絕經(jīng)年限、25-(OH)D含量可能與OP相關(guān)。多因素logistic回歸分析顯示,25-(OH)D水平低是絕經(jīng)后女性O(shè)P患病的危險(xiǎn)因素(P=0.003,OR=3.498,95%CI:1.516-8.073),25-(OH)D水平小于36.00ng/ml的絕經(jīng)后女性患OP的風(fēng)險(xiǎn)是25-(OH)D含量超過(guò)36.00ng/ml女性的3.498倍;體育鍛煉是絕經(jīng)后女性O(shè)P患病的保護(hù)因素(P0.001,OR=0.032,95%CI:0.012-0.083),經(jīng)常鍛煉的絕經(jīng)后女性O(shè)P患病風(fēng)險(xiǎn)明顯低于不經(jīng)常體育鍛煉者。結(jié)論:(1)1155名研究對(duì)象OP的總患病率為16.97%。(2)女性O(shè)P患病率隨年齡增長(zhǎng)、生育次數(shù)增加而升高,不經(jīng)常體育鍛煉、初潮年齡晚、已絕經(jīng)女性的OP患病率高。(3)25-(OH)D水平低為絕經(jīng)后女性O(shè)P患病的危險(xiǎn)因素,體育鍛煉是絕經(jīng)后女性O(shè)P患病的保護(hù)因素。
【關(guān)鍵詞】：骨質(zhì)疏松 患病率 骨密度 影響因素
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R580
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-12
• 第1章 緒論12-21
• 1.1 骨質(zhì)疏松的定義12
• 1.2 骨質(zhì)疏松的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀12-14
• 1.3 骨質(zhì)疏松的影響因素14-21
• 1.3.1 年齡和性別14
• 1.3.2 妊娠與哺乳14-15
• 1.3.3 激素15-16
• 1.3.4 體重指數(shù)16
• 1.3.5 吸煙與飲酒16-17
• 1.3.6 鈣和維生素D17
• 1.3.7 體力活動(dòng)17-18
• 1.3.8 遺傳因素18-19
• 1.3.9 疾病與藥物19
• 1.3.10 肥胖19-21
• 第2章 材料與方法21-25
• 2.1 研究對(duì)象21
• 2.2 檢測(cè)儀器21-22
• 2.3 研究方法22-25
• 2.3.1 體格測(cè)量方法22
• 2.3.2 腰椎骨密度值測(cè)量方法22
• 2.3.3 骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)22-23
• 2.3.4 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目23
• 2.3.5 統(tǒng)計(jì)方法23-25
• 第3章 結(jié)果25-32
• 3.1 研究對(duì)象骨質(zhì)疏松現(xiàn)狀及相關(guān)因素調(diào)查研究25-29
• 3.1.1 研究對(duì)象基本特征描述25-26
• 3.1.2 不同特征研究對(duì)象的骨質(zhì)疏松患病情況分析26-29
• 3.2 絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松影響因素分析29-32
• 3.2.1 絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松患病情況分析29
• 3.2.2 絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松基本情況的單因素分析29-30
• 3.2.3 絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松血液檢查指標(biāo)的單因素分析30
• 3.2.4 絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松的多因素分析30-32
• 第4章 討論32-36
• 4.1 女性骨質(zhì)疏松患病率與年齡的關(guān)系32
• 4.2 女性骨質(zhì)疏松患病率與體重指數(shù)的關(guān)系32
• 4.3 女性骨質(zhì)疏松患病率與體育鍛煉的關(guān)系32-33
• 4.4 女性骨質(zhì)疏松患病率與生育史的關(guān)系33
• 4.5 女性骨質(zhì)疏松患病率與初潮年齡的關(guān)系33
• 4.6 女性骨質(zhì)疏松患病率與絕經(jīng)狀態(tài)的關(guān)系33-34
• 4.7 絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松影響因素分析34-36
• 第5章 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-43
• 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：871493