糖皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的療效及安全性評價
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【摘要】:目的:探究糖皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)合治療在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎上的臨床療效及安全性。方法:按照治療方式的不同將某院收治84例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者分為糖皮質(zhì)激素組(43例)、非糖皮質(zhì)激素組(41例)。非糖皮質(zhì)激素組僅采用常規(guī)抗風(fēng)濕病藥物進(jìn)行治療,糖皮質(zhì)激素組則在此基礎(chǔ)上加入糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療。治療3個月后,統(tǒng)計2組患者的關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)及晨僵持續(xù)時間,詳細(xì)記錄2組患者的ESR、CR及RF水平,并分別計算2組患者的DAS評分。參照相關(guān)臨床標(biāo)準(zhǔn)對2組患者的短期治療效果進(jìn)行對比性評價,并對2組患者在治療過程中出現(xiàn)的各類型不良反應(yīng)進(jìn)行分析比較。結(jié)果:治療結(jié)束后,在晨僵持續(xù)時間、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、DAS 28評分以及ESR、CRP及RF上,2組比較存在巨大差異(P0.05)。糖皮質(zhì)激素組的總有效率為88.37%,而非糖皮質(zhì)激素組為67.44%,糖皮質(zhì)激素組的起效時間也明顯快于非糖皮質(zhì)激素組,2組患者在總有效率及起效時間上存在顯著性差異(P0.05)。此外,糖皮質(zhì)激素組在體質(zhì)量增加、胃腸道不適上的發(fā)生率明顯大于非糖皮質(zhì)激素組(P0.05),而在血壓、血糖升高上2組患者之間并無顯著性差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類藥物治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,能夠短時間內(nèi)有效控制關(guān)節(jié)炎癥,臨床療效得到顯著提升,但不良反應(yīng)發(fā)生率偏高,因此在治療上需注意控制用藥時間及用藥劑量,盡可能降低不良反應(yīng)地發(fā)生。
【作者單位】: 麗水市人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 糖皮質(zhì)激素 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 安全性評價
【分類號】:R593.22
【正文快照】: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主要臨床特征,由于炎性因子浸潤[1],致使軟骨及骨組織受到持續(xù)侵蝕性損傷,炎癥的反復(fù)性出現(xiàn)導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)遭到破壞,關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形性病變,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失,是主要的致殘性疾病之一。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能夠迅速對關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)行控制,
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