本文關(guān)鍵詞：脂肪分布與胰島素抵抗相關(guān)性的Meta分析

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【摘要】：目的:運用meta分析的方法系統(tǒng)地定量地分析體重指數(shù)(BMI)、腰圍(WC)與胰島素抵抗(IR)的關(guān)聯(lián)性。方法:通過計算機檢索中國知網(wǎng)、萬方、維普、PubMed、Web of Science五個國內(nèi)外較大的數(shù)據(jù)庫,檢索2015年9月30日前發(fā)表的關(guān)于BMI、WC及IR關(guān)聯(lián)性的觀察性研究,包括中文文獻和英文文獻,檢索詞包括:體重指數(shù)、body mass index、BMI、腰圍、waist circumference、WC、脂肪分布、body fat distribution、胰島素抵抗、insulin resistance。根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),由2名分析人員分別獨立對文獻進行篩選,提取效應(yīng)指標(biāo)及納入的研究的一般特征和研究對象的一般特征資料。并根據(jù)納入的文章的參考文獻進行了手工檢索。采用stata14.0軟件,分別對BMI、WC與IR的關(guān)聯(lián)性指標(biāo)相關(guān)系數(shù)進行meta分析,并按性別、種族/區(qū)域、是否患有糖尿病等人群特征進行了分層分析。除此之外,我們還進行了相應(yīng)的敏感性分析和發(fā)表偏倚的分析。結(jié)果:通過篩選最終納入分析的文獻共計37篇。Meta分析的結(jié)果顯示,BMI、WC與IR均有中度相關(guān)性,匯總的BMI與IR的相關(guān)系數(shù)r為0.424(95%置信區(qū)間,0.381~0.464),匯總的WC與IR的相關(guān)系數(shù)r為0.451(95%置信區(qū)間,0.415~0.485)。分層分析顯示,男女性人群BMI、WC與IR關(guān)聯(lián)強度存在差異,男性人群BMI、WC與IR的相關(guān)強度高于女性人群,男性IR與BMI的相關(guān)系數(shù)r為0.446(95%置信區(qū)間,0.324~0.555),IR與WC的相關(guān)系數(shù)r為0.472(95%置信區(qū)間,0.394~0.543);女性IR與BMI的相關(guān)系數(shù)r為0.398(95%置信區(qū)間,0.278~0.506),IR與WC的相關(guān)系數(shù)r為0.417(95%置信區(qū)間,0.327~0.499)。不同地區(qū)的人群,BMI、WC與IR的關(guān)聯(lián)強度存在差異,亞洲地區(qū)人群BMI與IR的關(guān)聯(lián)性高于非洲地區(qū)人群、高于歐美國家人群。歐美地區(qū)人群IR與BMI的相關(guān)系數(shù)r為0.398(95%置信區(qū)間,0.351~0.443),IR與WC的相關(guān)系數(shù)r為0.442(95%置信區(qū)間,0.404~0.479);非洲地區(qū)人群IR與BMI的相關(guān)系數(shù)r為0.435(95%置信區(qū)間,-0.039~0.740),IR與WC的相關(guān)系數(shù)r為0.227(95%置信區(qū)間,0.067~0.376);亞洲地區(qū)人群IR與BMI的相關(guān)系數(shù)r為0.577(95%置信區(qū)間,0.550~0.603),IR與WC的相關(guān)系數(shù)r為0.557(95%置信區(qū)間,0.537~0.578)。糖尿病和非糖尿病人群BMI與IR的關(guān)聯(lián)強度亦存在較大差異,非糖尿病人群BMI與IR的關(guān)聯(lián)強度高于糖尿病人群,糖尿病人群IR與BMI的相關(guān)系數(shù)r為0.371(95%置信區(qū)間,0.260~0.474),IR與WC的相關(guān)系數(shù)r為0.471(95%置信區(qū)間,0.357~0.570);非糖尿病人群IR與BMI的相關(guān)系數(shù)r為0.438(95%置信區(qū)間,0.394~0.481),IR與WC的相關(guān)系數(shù)r為0.448(95%置信區(qū)間,0.409~0.485)。敏感性分析結(jié)果顯示,各個Meta分析中均沒有發(fā)現(xiàn)個別文獻對研究結(jié)果有影響。發(fā)表偏倚的分析結(jié)果顯示,所選文獻無發(fā)表偏倚。結(jié)論:BMI、WC與IR之間存在中度相關(guān)性;男、女性人群BMI、WC與IR的關(guān)聯(lián)強度存在差異;不同地區(qū)人群BMI、WC與IR的關(guān)聯(lián)強度存在差異;糖尿病患者與非糖尿病人群BMI與IR的關(guān)聯(lián)強度存在差異,而WC與IR的關(guān)聯(lián)強度不存在明顯差異。
【關(guān)鍵詞】：Meta分析 BMI WC IR 相關(guān)關(guān)系
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-12
• 1.文獻檢索11
• 2.納入和排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 3.數(shù)據(jù)提取11
• 4.統(tǒng)計學(xué)處理11-12
• 研究結(jié)果12-24
• 1.檢索結(jié)果12
• 2.BMI與IR相關(guān)系數(shù)的Meta分析12-14
• 3.WC與IR相關(guān)系數(shù)的Meta分析14-16
• 4.分層分析16-22
• 5.發(fā)表偏倚分析22-24
• 分析與討論24-28
• 1.BMI、WC與IR相關(guān)性24-25
• 2.男女性人群BMI、WC與IR關(guān)聯(lián)強度的差異25-26
• 3.不同地區(qū)人群BMI、WC與IR關(guān)聯(lián)強度的差異26
• 4.糖尿病對BMI、WC與IR關(guān)聯(lián)強度的影響26-27
• 5.納入文獻發(fā)表偏倚分析27-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻29-33
• 綜述33-39
• 參考文獻36-39
• 攻讀碩士學(xué)位期間公開發(fā)表的論文39-40
• 致謝40-41

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