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糖尿病患者糖代謝與骨代謝的關(guān)系研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-13 09:46

  本文關(guān)鍵詞:糖尿病患者糖代謝與骨代謝的關(guān)系研究


  更多相關(guān)文章: 妊娠期糖尿病 2型糖尿病 骨鈣素 總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽 β-膠原降解產(chǎn)物


【摘要】:目的(第一部分)探討妊娠期糖尿病患者的糖代謝指標(biāo)空腹胰島素、空腹C肽、胰島素抵抗指數(shù)與骨代謝指標(biāo)N端-骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽、β-膠原降解產(chǎn)物、25-羥基維生素D、甲狀旁腺激素水平的變化及其相關(guān)性。(第二部分)探討老年女性2型糖尿病患者的糖代謝指標(biāo)空腹血糖、糖化血紅蛋白與骨代謝指標(biāo)N端-骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽、β-膠原降解產(chǎn)物的變化及其相關(guān)性。方法(第一部分)選取妊娠糖尿病患者(GDM組)與同孕周糖耐量正常的孕婦(NGT組)各50例,測(cè)定空腹胰島素、空腹C肽、N端-骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽、β-膠原降解產(chǎn)物、25-羥基維生素D和甲狀旁腺激素水平。計(jì)算出胰島素抵抗指數(shù),比較兩組人群糖代謝和骨代謝標(biāo)志物水平的差異并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。(第二部分)選取46名60歲以上的女性2型糖尿病患者(糖尿病組)和31名糖耐量正常的女性(對(duì)照組),測(cè)定空腹血糖、糖化血紅蛋白、N端-骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽和β-膠原降解產(chǎn)物,比較兩組人群糖代謝和骨代謝標(biāo)志物水平的差異并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果(第一部分)GDM組的糖代謝指標(biāo)空腹胰島素、空腹C肽和HOMA-IR均明顯高于NGT組孕婦(P值分別為0.015、0.003和0.005),GDM組的骨代謝指標(biāo)N端-骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽和β-膠原降解產(chǎn)物的含量明顯高于NGT組孕婦(P值分別為0.005,0.018和0.038),但兩組之間25-羥基維生素D和甲狀旁腺激素的差異并不明顯。相關(guān)性分析表明N端骨鈣素與C肽、空腹胰島素、HOMA-IR之間具有很明顯的相關(guān)性(R分別為0.348、0.400和0.332),總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽與C肽、空腹胰島素、HOMA-IR之間具有很明顯的相關(guān)性(R分別為0.435、0.540和0.480),β-膠原降解產(chǎn)物與C肽、空腹胰島素、HOMA-IR之間具有較明顯的相關(guān)性(R分別為0.202、0.253和0.219)。(第二部分)糖尿病組的糖代謝指標(biāo)空腹血糖和糖化血紅蛋白均明顯高于對(duì)照組(P值均0.001),同時(shí)骨代謝指標(biāo)骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽和β-膠原降解產(chǎn)物均明顯低于對(duì)照組(P值均0.001)。相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)空腹血糖與骨代謝指標(biāo)N-端骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽和β-膠原降解產(chǎn)物呈明顯的負(fù)相關(guān)性(R分別為-0.455、-0.326和-0.335),糖化血紅蛋白與骨代謝指標(biāo)N-端骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽和β-膠原降解產(chǎn)物呈明顯的負(fù)相關(guān)性(R分別為-0.556、-0.411和-0.378)。結(jié)論(第一部分)妊娠期糖尿病患者的糖代謝狀態(tài)主要表現(xiàn)為空腹胰島素、空腹C肽和HOMA-IR升高,骨代謝狀態(tài)表現(xiàn)為PINP、CTX和骨鈣素均明顯升高,同時(shí),骨鈣素、PINP、CTX與空腹胰島素、空腹C肽、HOMA-IR之間均具有很明顯的正相關(guān)性。(第二部分)在老年女性2型糖尿病患者中,糖代謝狀態(tài)表現(xiàn)為空腹血糖和糖化血紅蛋白均明顯升高,骨代謝狀態(tài)表現(xiàn)為骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽和β-膠原降解產(chǎn)物均明顯降低,而且骨鈣素、總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽、β-膠原降解產(chǎn)物與空腹血糖、糖化血紅蛋白之間呈現(xiàn)明顯的負(fù)相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:妊娠期糖尿病 2型糖尿病 骨鈣素 總I型膠原氨基端延長(zhǎng)肽 β-膠原降解產(chǎn)物
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R587.1
【目錄】:
  • 中英文縮寫(xiě)對(duì)照5-7
  • 中文摘要7-9
  • 英文摘要9-12
  • 第一部分 妊娠期糖尿病患者糖代謝與骨代謝的關(guān)系研究12-30
  • 1 引言12-13
  • 2 對(duì)象與方法13-16
  • 3 結(jié)果16-22
  • 4 討論22-26
  • 5 結(jié)論26
  • 6 參考文獻(xiàn)26-30
  • 第二部分 老年女性 2 型糖尿病患者糖代謝與骨代謝的關(guān)系研究30-45
  • 1 引言30-31
  • 2 對(duì)象與方法31-33
  • 3 結(jié)果33-36
  • 4 討論36-40
  • 5 結(jié)論40-41
  • 6 參考文獻(xiàn)41-45
  • 附錄45-46
  • 致謝46-47
  • 綜述47-58
  • 參考文獻(xiàn)53-58

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4 殷應(yīng)傳;余本富;梅周;何巧娟;周曉惠;何凡;何z,

本文編號(hào):842955


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