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白塞氏病并發(fā)靜脈竇血栓22例病例分析

發(fā)布時間:2017-09-09 15:05

  本文關鍵詞:白塞氏病并發(fā)靜脈竇血栓22例病例分析


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【摘要】:目的分析白塞氏病并發(fā)靜脈竇血栓的臨床特征,探討其診斷線索及治療方案。方法分析我院神經白塞氏病并發(fā)靜脈竇血栓病例1例及中英文文獻報道的21例病例,對該病的臨床特征進行歸納,尋找診斷線索,比較各治療方案優(yōu)劣。結果白塞氏病伴有靜脈竇血栓的患者大多為男性,表現為頭痛、雙側視乳頭水腫。系統(tǒng)性癥狀中有性別特異性的為生殖器潰瘍,神經系統(tǒng)癥狀可以作為白塞氏病的首發(fā)表現,上矢狀竇最常受累,腰穿提示顱壓絕大數升高;與血栓形成有提示作用的為C反應蛋白,但是特異性較差,凝血指標無特殊標記物。治療單獨使用類固醇激素治療,或聯合抗凝、免疫抑制劑中的一種或兩種,臨床癥狀均有好轉。結論青年男性,慢性或亞急性起病的靜脈竇血栓應高度懷疑神經白塞氏病;如果確診的BD患者出現頭痛等非特異性神經系統(tǒng)癥狀,要警惕靜脈竇血栓形成,尤其是伴有生殖器潰瘍的男性患者;當缺乏系統(tǒng)性癥狀及確切病史時,皮膚活檢及針刺反應有提示性作用;目前的治療單獨使用類固醇激素治療,或聯合抗凝、免疫抑制劑中的一種或兩種,臨床癥狀均有好轉。
【作者單位】: 錦州醫(yī)科大學濟南軍區(qū)總醫(yī)院研究生培養(yǎng)基地;濟南軍區(qū)總醫(yī)院;
【關鍵詞】神經白塞氏病 靜脈竇血栓
【基金】:中國博士后科學基金面上資助項目(2015M572806);中國博士后科學基金資助項目(20080431409) 國家自然科學基金資助項目(81271318)
【分類號】:R597.9;R747.9
【正文快照】: 白塞氏病(Behcet’sdisease,BD)是一種病因未明的慢性進行性血管炎性病變,累及全身多個系統(tǒng),以復發(fā)性口腔、外生殖器潰瘍、葡萄膜炎為特征。當白塞氏病引起神經系統(tǒng)病變時成為神經白塞氏病(Neuro-Behcet’sdisease,NBD)。NBD根據好發(fā)部位可分為兩種類型:一類為腦膜腦炎型,累及

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