本文關(guān)鍵詞：基于肌酐和胱抑素C的腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估方程在老年糖尿病腎病患者的適用性研究

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【摘要】：目的:探討3種腎小球?yàn)V過(guò)率評(píng)估方程(CKD-EPI_(2009SCr)、CKD-EPI_(2012Cys C)、CKD-EPI_(2012SCr-Cys C))在評(píng)價(jià)老年糖尿病腎病(DN)患者腎功能方面的臨床價(jià)值及適用性。方法:選取2013年1月~2016年5月海南省人民醫(yī)院腎病風(fēng)濕科住院的老年DN患者124例,以~(99m)Tc-DTPA腎動(dòng)態(tài)顯像法測(cè)定的GFR作為GFR參考值(rG FR),與3種CKD-EPI方程估算的GFR(eG FR)進(jìn)行比較,并應(yīng)用ROC曲線評(píng)價(jià)各方程的診斷準(zhǔn)確度。結(jié)果:124例DN患者的rG FR水平為(65.73±23.62)ml/(min·1.73m~2)。3種CKD-EPI方程估算的eG FR與rG FR均呈顯著相關(guān)。Bland-Altman圖結(jié)果顯示,3種評(píng)估方程與rG FR一致性均不佳,CKD-EPI_(2012SCr-Cys C)方程估算的GFR與rG FR的偏離程度最小。線性回歸結(jié)果顯示,CKD-EPI2012SCr-Cys C方程估算GFR與X軸的斜率較其他方程更小,其估算GFR的30%準(zhǔn)確性70%。在慢性腎臟病不同分期中,CKD-EPI_(2012SCr-Cys C)方程估算GFR的15%準(zhǔn)確性、30%準(zhǔn)確性及50%準(zhǔn)確性均較高,其估算的eG FR與rG FR的偏差及偏離測(cè)量值較小。ROC曲線結(jié)果顯示,各評(píng)估方程的曲線下面積(AUC)及95%CI分別為0.882(0.806~0.952)、0.876(0.796~0.934)、0.918(0.843~0.986),其中CKDEPI_(2012SCr-Cys C)方程的敏感度和特異度均較高。結(jié)論:CKD-EPI_(2012SCr-Cys C)方程估算GFR的準(zhǔn)確性優(yōu)于CKDEPI_(2009SCr)方程和CKD-EPI_(2012Cys C)方程,但一致性限度均超過(guò)了可接受的專業(yè)界值。
【作者單位】： 海南省人民醫(yī)院腎病風(fēng)濕科;
【關(guān)鍵詞】： 糖尿病腎病 肌酐 胱抑素C 腎小球?yàn)V過(guò)率 評(píng)估方程
【基金】：海南省醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金項(xiàng)目(15A200136)
【分類號(hào)】：R692.9;R587.2
【正文快照】： the evaluation equation of AUC and 95%CI respectively 0.882(0.806~0.952)、0.876(0.796~0.934)、0.918(0.843~0.986),which CKD-EPI2012SCr-Cys Cequation for sensitivity and specificity were higher.Conclusion:The accuracy ofthe CKD-EPI2012SCr-Cys Cequation for

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本文編號(hào)：812112