本文關鍵詞：糖尿病腎病血液透析患者發(fā)生卒中的危險因素研究

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【摘要】：目的探討糖尿病腎病(DN)血液透析患者發(fā)生卒中的危險因素。方法選取2007年1月-2012年1月廣州市第一人民醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院及南昌大學第二附屬醫(yī)院的腎內科血液凈化中心收治的血液透析患者,根據(jù)患者有無合并DN病史,分為DN組及非DN組。主要終點事件是卒中,通過Cox回歸模型探討DN血液透析患者發(fā)生卒中的獨立危險因素。兩組間累積卒中事件采用Kaplan Meier曲線分析。結果 1 148例血液透析患者納入研究,平均隨訪時間23.8個月,最長隨訪時間72.0個月;DN組卒中發(fā)病率為63.5/1000人年,顯著高于非DN組的29.6/1 000人年。多因素分析發(fā)現(xiàn),低血清白蛋白[HR=0.86(95%CI:0.76,0.97),P=0.011]是DN血液透析患者發(fā)生卒中的獨立危險因素。結論較低的血清白蛋白是DN血液透析患者發(fā)生卒中事件的獨立危險因素,該類患者應避免營養(yǎng)不良。
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學附屬廣州市第一人民醫(yī)院腎內科;
【關鍵詞】： 卒中 流行病學 糖尿病腎病 危險因素
【基金】：國家自然科學基金(No:81360137) 廣東省自然科學基金(No:2014A030310060)
【分類號】：R587.2;R692.9;R743.3
【正文快照】： 終末期腎臟疾病(end-stage renal disease,ESRD)的全球發(fā)病率呈逐漸上升趨勢,血液透析(Hemodialysis,HD)已被廣泛應用于ESRD患者的治療[1]。心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是表1肝功能Child-Paugh改良分級標準臨床生化指標1分2分3分肝性腦病/級無1~2 3~4腹水無輕度中

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