血尿酸水平與2型糖尿病腎病關(guān)系的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:血尿酸水平與2型糖尿病腎病關(guān)系的臨床研究
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【摘要】:目的:探討血清尿酸(SUA)水平與2型糖尿病腎病(T2DKD)患者腎損害及心血管并發(fā)癥的關(guān)系。方法:共收集710例2型糖尿病腎病患者的臨床資料進(jìn)行橫斷面分析,其中有完整心臟彩超及頸動(dòng)脈超聲資料的患者435例。根據(jù)患者的CKD分期、SUA四分位以及男女患者是否有高尿酸血癥進(jìn)行分組,采用方差分析、非參檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)比較組間差異,Spearman相關(guān)性分析和Logistic回歸分析方法分析SUA與腎功能、左心室肥厚(LVH)以及頸動(dòng)脈粥樣硬化等指標(biāo)的關(guān)系。結(jié)果:1、T2DKD合并高尿酸血癥(HUA)的患者占總?cè)藬?shù)的40.25%,且隨著腎臟病的進(jìn)展,HUA的患病率逐漸增加。CKD1-5期的HUA患病率分別為13.96%、29.49%、50.00%、67.21%、76.92%(P0.001),尿蛋白肌酐比(UACR)300mg/g患者的HUA患病率小于尿蛋白肌酐比(UACR)≥300mg/g患者的HUA患病率,分別為27.12%、58.05%(P0.001)。2、Spearman相關(guān)性分析顯示,SUA與尿白蛋白排泄率(UAER)、尿蛋白肌酐比(UACR)、甘油三脂(TG)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)呈正相關(guān),與糖化血紅蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白(HDL)、預(yù)估腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。SUA與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(CIMT)無(wú)明顯的相關(guān)性。3、分步校正的Logistic回歸分析顯示,在校正了UACR、SBP、DBP、HbA1c、TC、TG、HDL、LDL、年齡、性別、煙酒史、糖尿病病程(DD)以及降壓藥使用情況(AHA)等因素后,高分位尿酸組患者eGFR60ml/min·1.73m2或者左心室肥厚的風(fēng)險(xiǎn)性顯著增加(P0.05)。結(jié)論:血尿酸水平與2型糖尿病腎病的腎損害及左心室肥厚的危險(xiǎn)性增加相關(guān),在臨床工作中,我們應(yīng)重視血尿酸這一危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:血尿酸水平 2型糖尿病腎病 腎損害 左心室肥厚 心血管并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R587.2;R692.9
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstracts6-9
- 序言9-11
- 第一部分:血尿酸水平與2型糖尿病腎病患者腎損害的相關(guān)性11-27
- 對(duì)象和方法11-14
- 結(jié)果14-21
- 討論21-27
- 第二部分:血尿酸水平與2型糖尿病腎病患者心血管并發(fā)癥的相關(guān)性27-38
- 對(duì)象和方法27-30
- 結(jié)果30-35
- 討論35-38
- 結(jié)論38-39
- 參考文獻(xiàn)39-47
- 縮略詞表47-48
- 學(xué)術(shù)論文和科研成果48-49
- 致謝49-50
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7 姜e
本文編號(hào):802175
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