本文關(guān)鍵詞：住院新診斷2型糖尿病患者骨密度及影響因素調(diào)查

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【摘要】：目的觀察住院新診斷2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)改變情況并探討其影響因素。方法選擇北京大學(xué)人民醫(yī)院新診斷T2DM患者111例(男性75例,女性36例),采用雙能X線骨密度儀測定患者腰椎、股骨頸及全髖BMD,按T值不同分為2個亞組:骨量正常組(T值-1.0SD);骨量減少組(-2.5 SDT值≤-1.0 SD);比較兩組之間各種生化指標及BMD的差異并進行相關(guān)性分析。結(jié)果 1、骨量減少組的年齡大于骨量正常組(P0.05),而體重及體重指數(shù)(BMI)低于后者(P分別0.05及0.01)。骨量減少組的穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)取自然對數(shù)值(Ln(HOMA-IR))稍低于骨量正常組,而游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)高于后者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。骨量減少組合并脂肪肝的比例為51.2%,明顯低于骨量正常組合并脂肪肝的比例71.9%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2、骨量減少組的腰椎、股骨頸及全髖BMD均明顯低于骨量正常組(P均0.01)。3、Pearson相關(guān)分析顯示,腰椎骨密度與舒張壓負相關(guān)(P0.05),與體重、空腹血糖(FBG)、Ln(HOMA-IR)正相關(guān)(P均0.01)。股骨頸及全髖骨密度均與年齡和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)負相關(guān),與體重、腰圍、BMI及尿酸正相關(guān)(P均0.01)。在校正年齡、體重及BMI等影響因素后,股骨頸骨密度與HDL-C負相關(guān)(r=-0.269,P=0.028)。結(jié)論新診斷T2DM患者的骨密度除了與年齡及體重有關(guān)外,升高的HDL-C水平可能與骨密度降低有一定的關(guān)系。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;河南省開封市第二人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 型糖尿病 骨密度 骨質(zhì)疏松
【分類號】：R580;R587.1
【正文快照】： 糖尿病及骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)均為常見的代謝性疾病。早在1948年Albright等[1]發(fā)現(xiàn)糖尿病與骨質(zhì)疏松相關(guān),并首次提出糖尿病性骨質(zhì)疏松的概念。兩者之間的聯(lián)系已成為目前醫(yī)學(xué)研究熱點之一。2型糖尿病發(fā)病機制復(fù)雜,同時合并多種代謝紊亂,其引起骨代謝紊亂的機制尚不明確

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