本文關(guān)鍵詞：Endocan與2型糖尿病大血管并發(fā)癥的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:通過檢測2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清e(cuò)ndocan水平,探討endocan與T2DM大血管并發(fā)癥之間的相關(guān)性。方法:選取2015年4月-2015年11月在甘肅省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的T2DM患者102例,其中單純T2DM組(cIMT0.9mm且不伴有頸動(dòng)脈斑塊)42例,T2DM合并大血管病變組(cIMT≥0.9mm且不伴有頸動(dòng)脈斑塊)32例,T2DM合并頸動(dòng)脈斑塊組(有頸動(dòng)脈斑塊,cIMT0.9mm或c IMT≥0.9mm)28例,性別、年齡匹配的健康志愿者28例作為健康對照組。測定頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(carotid artery intima media thickness,cIMT),檢測空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、總膽固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein cholesterol,HDL)、空腹胰島素(Fasting insulin,Fins)、糖化血紅蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、肝腎功、超敏C反應(yīng)蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和血清e(cuò)ndocan水平。結(jié)果:單純T2DM組、T2DM合并大血管病變組及T2DM合并頸動(dòng)脈斑塊組血清e(cuò)ndocan水平均顯著高于對照組(均P0.05),T2DM合并大血管病變組及T2DM合并頸動(dòng)脈斑塊組endocan水平顯著高于單純T2DM組(均P0.05),但T2DM合并大血管病變組與T2DM合并頸動(dòng)脈斑塊組endocan水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。與對照組比較,三組TG、FBG、HbA1c及胰島素抵抗指數(shù)(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)水平明顯增高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),其余各組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。與對照組比較,三組HDL水平明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),其余各組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。T2DM合并大血管并發(fā)癥組hs-CRP水平較對照組明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Pearson相關(guān)分析表明:endocan與病程、FBG、HbA1C和cIMT呈正相關(guān)(r=0.364、0.181、0.238、0.542,均P0.05);cIMT與年齡、病程、收縮壓、FBG、HbA1C、HOMA-IR和endocan呈正相關(guān)(r=0.246、0.284、0.202、0.213、0.211、0.177、0.542,均P0.05),與HDL呈負(fù)相關(guān)(r=-0.178,P0.05)。多元線性逐步回歸分析顯示:endocan、年齡、FBG和HDL是cIMT的獨(dú)立影響因素;cIMT及病程是endocan的獨(dú)立影響因素。Logistic回歸分析顯示endocan和HOMA-IR是頸動(dòng)脈斑塊形成的危險(xiǎn)因素,HDL是頸動(dòng)脈斑塊形成的保護(hù)性因素。ROC分析結(jié)果顯示:endocan曲線下面積(AUC)為0.888(95%CI 0.825~0.950,P=0.000),表明用endocan診斷T2DM大血管并發(fā)癥有一定的準(zhǔn)確性。結(jié)論:endocan與T2DM大血管并發(fā)癥相關(guān),可能是T2DM大血管并發(fā)癥的一種新的生物學(xué)標(biāo)記物,endocan在T2DM大血管并發(fā)癥中的作用機(jī)制需要進(jìn)一步研究來闡明。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病大血管并發(fā)癥 endocan 頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R587.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文縮略詞表8-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-18
• 1.研究對象12-13
• 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.3 分組12-13
• 2.主要實(shí)驗(yàn)儀器和試劑13
• 2.1 主要實(shí)驗(yàn)儀器13
• 2.2 主要試劑13
• 3.實(shí)驗(yàn)方法13-17
• 3.1 一般資料收集13-14
• 3.2 血清采集14
• 3.3 收集尿標(biāo)本14
• 3.4 頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度的測定14-15
• 3.5 生化指標(biāo)的檢測15
• 3.6 ELISA法測定血清e(cuò)ndocan水平15-17
• 4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
• 結(jié)果18-22
• 1.四組一般資料的比較18-19
• 2.四組生化指標(biāo)及endocan的比較19-20
• 3.endocan的ROC分析20
• 4.endocan及cIMT與各因素的相關(guān)及回歸分析20-21
• 5.頸動(dòng)脈斑塊危險(xiǎn)因素分析21-22
• 討論22-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 附錄28-33
• 文獻(xiàn)綜述33-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 致謝44-45
• 在學(xué)期間主要研究成果45

【相似文獻(xiàn)】

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1 熊昌;高血壓患者中Endocan與冠心病的相關(guān)性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 呂亞亞;Endocan與2型糖尿病大血管并發(fā)癥的相關(guān)性研究[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 唐玲;Endocan在急性呼吸窘迫綜合癥中的診斷及預(yù)測預(yù)后的價(jià)值研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

4 劉從云;乳腺癌組織中Endocan的表達(dá)及其預(yù)后意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

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本文編號(hào)：788603