本文關(guān)鍵詞：基于老年綜合評(píng)估的重慶地區(qū)住院老年人多重用藥橫斷面研究

  更多相關(guān)文章： 多重用藥 不適當(dāng)用藥 藥物遺漏 老年人

【摘要】：目的調(diào)查研究中國重慶地區(qū)老年人住院期間用藥特點(diǎn),并統(tǒng)計(jì)分析老年人多重用藥和不適當(dāng)用藥的發(fā)生率。方法以2011年3月-2014年3月我院老年病科住院的817例老年人(年齡≥60歲)為研究人群,納入標(biāo)準(zhǔn)為病情穩(wěn)定年齡≥60的住院老年病人,并同意參加老年綜合評(píng)估,排除標(biāo)準(zhǔn)為病情危重及不能完成老年綜合評(píng)估的老年病人。該人群的調(diào)查內(nèi)容經(jīng)重慶醫(yī)科大學(xué)倫理委員會(huì)同意執(zhí)行;告知老年病人及家屬知情同意參加老年綜合評(píng)估調(diào)查,尊重調(diào)查人群的隱私權(quán)和保密資料信息。經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的內(nèi)科醫(yī)師及護(hù)士進(jìn)行老年綜合評(píng)估,并結(jié)合醫(yī)院電子處方系統(tǒng)及電子病歷工具統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查內(nèi)容有:(1)研究人群的性別、年齡、職業(yè)(腦力和體力)、住所(城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社)、收入、受教育程度等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特點(diǎn);(2)所患疾病種類及數(shù)量特點(diǎn);(3)所用藥物(包括中成藥)品種及數(shù)量特點(diǎn);(4)分析統(tǒng)計(jì)藥物不良反應(yīng);(5)分析多重用藥發(fā)生率及相關(guān)危險(xiǎn)因素;(6)并用Beers標(biāo)準(zhǔn)、STOPP/START處方工具評(píng)估研究人群潛在不適當(dāng)用藥和處方遺漏的發(fā)生率。結(jié)果(1)統(tǒng)計(jì)分析817例住院老年病人(平均年齡為77.3歲),其中女性占51.6%,男性占48.8%。(2)患4-8種疾病(平均5.5種)的老年病人數(shù)比例占78.3%,老年病人中患高血壓病比例為69.8%,冠心病占45.9%,腦血管疾病占46.1%,糖尿病占33.6%,骨關(guān)節(jié)病占39.6%。(3)不同用藥種類數(shù)量范圍為1-19種(平均7.5種),其中常用的藥物為降壓藥、抗凝藥物、他汀類藥物、抗生素、鈣劑等,用藥品種數(shù)≥5種的老年病人比例占68.5%,藥物種類≥9種藥占34.8%,有57.0%的老年病人使用1-3種中成藥物。(4)老年病人多重用藥與年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、疾病總數(shù)和職業(yè)因素有關(guān)(P0.001)。(5)采用Beers標(biāo)準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)50.1%的處方潛在不適當(dāng)用藥,發(fā)現(xiàn)77例處方存在藥物與疾病或藥物與癥狀相互作用情況,通過START處方工具發(fā)現(xiàn)藥物治療遺漏391例(47.8%)。結(jié)論中國重慶地區(qū)老年病人住院期間多重用藥、潛在不適當(dāng)藥物處方及藥物遺漏發(fā)生率高;年齡、經(jīng)濟(jì)水平、多合并癥和職業(yè)是老年人多重用藥的危險(xiǎn)因素,但老年人一定程度的多重用藥可能是合理的。在臨床工作中,Beers標(biāo)準(zhǔn)、STOPP/START處方工具能預(yù)防及避免老年病人不合理用藥。
【關(guān)鍵詞】：多重用藥 不適當(dāng)用藥 藥物遺漏 老年人
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R592
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1 方法11-12
• 2 結(jié)果12-13
• 3 討論13-17
• 4 結(jié)論17-18
• 參考文獻(xiàn)18-23
• 附表 123-31
• 附表 231-39
• 文獻(xiàn)綜述39-49
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 致謝49-51
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文和學(xué)術(shù)活動(dòng)51

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 劉竟芳;陳哲;楊非柯;何新平;陳偉;鄧素;;我國老年人慢性病現(xiàn)狀及應(yīng)對(duì)策略[J];中外醫(yī)療;2014年23期

2 Huan Zhao;Dongdong Yang;Min Shi;Jingtao Liang;XuhongYang;Shuoguo Jin;;Clinical efficacy and safety of Traditional Chinese Medicine combined with Western Medicine in patients with diabetic acute ischemic stroke[J];Journal of Traditional Chinese Medicine;2014年02期

3 劉曉紅;康琳;;Beers標(biāo)準(zhǔn)是老年人用藥安全的有力保障[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;2012年07期

4 張波;閆雪蓮;王秋梅;梅丹;;重視老年人多重用藥問題[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;2012年02期

，

本文編號(hào)：786914