本文關(guān)鍵詞：健清消渴飲聯(lián)合吡格列酮改善胃強(qiáng)脾弱型2型糖尿病胰島素抵抗的臨床觀察

  更多相關(guān)文章： 吡格列酮 胃強(qiáng)脾弱 2型糖尿病 胰島素抵抗

【摘要】：目的:通過臨床試驗(yàn)研究,觀察應(yīng)用自擬方健清消渴飲聯(lián)合吡格列酮治療胃強(qiáng)脾弱型2型糖尿病胰島素抵抗的臨床療效,及其對(duì)脂代謝、腫瘤壞死因子、瘦素等相關(guān)指標(biāo)的影響。證明健清消渴飲聯(lián)合吡格列酮在臨床上改善2型糖尿病胰島素抵抗具有可行性,并從脾胃方面初步探討2型糖尿病胰島素抵抗的病因病機(jī)。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,每組各30例。兩組均給予相同的宣傳教育、低糖飲食、運(yùn)動(dòng)控制、基礎(chǔ)降糖藥(二甲雙胍)治療等。對(duì)照組在以上基礎(chǔ)上加用吡格列酮治療,試驗(yàn)組在以上基礎(chǔ)上加用健清消渴飲聯(lián)合吡格列酮治療。健清消渴飲每日一劑,水煎后早晚溫服。該試驗(yàn)8周為一療程,療程結(jié)束后以糖化血紅蛋白、血糖水平、胰島素水平、中醫(yī)臨床證候積分等作為療效指標(biāo),并分析比較試驗(yàn)組與對(duì)照組結(jié)果。結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組在性別、年齡、病程及治療前的糖化血紅蛋白、血糖水平、胰島素水平、中醫(yī)臨床癥候積分等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。治療后兩組患者糖化血紅蛋白、血糖、胰島素及C肽水平等均有降低,脂代謝、腫瘤壞死因子、瘦素和中醫(yī)證候評(píng)分等相關(guān)指標(biāo)也均有改善,但試驗(yàn)組總體改善效果優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:健清消渴飲通過調(diào)理中焦脾胃,對(duì)2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白、血糖、胰島素和C肽水平等相關(guān)指標(biāo)具有一定的調(diào)節(jié)作用,表明健清消渴飲聯(lián)合吡格列酮可以在臨床上有效地改善胃強(qiáng)脾弱型2型糖尿病患者的胰島素抵抗。
【關(guān)鍵詞】：吡格列酮 胃強(qiáng)脾弱 2型糖尿病 胰島素抵抗
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R587.1
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 臨床試驗(yàn)10-21
• 一、試驗(yàn)資料10-12
• （一）試驗(yàn)病例來源10
• （二）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• （三）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• （四）試驗(yàn)病例標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 二、試驗(yàn)方法12-15
• （一）分組方法12
• （二）治療方法12-15
• 三、試驗(yàn)相關(guān)資料與指標(biāo)分析15-16
• （一）試驗(yàn)組與對(duì)照組性別分布比較15
• （二）試驗(yàn)組與對(duì)照組年齡分布比較15
• （三）試驗(yàn)組與對(duì)照組病程分布比較15-16
• （四）試驗(yàn)前兩組相關(guān)指標(biāo)比較16
• 四、試驗(yàn)結(jié)果分析16-20
• （一）兩組治療前后FPG、2hPG及HbA1c比較分析16-17
• （二）兩組治療前后FINS、2hINS、FC-P及 2hC-P比較分析17-18
• （三）兩組治療前后IRI對(duì)照分析18-19
• （四）兩組治療前后血脂代謝比較分析19
• （五）兩組治療前后TNF-α、LP比較分析19-20
• （六）兩組治療前后中醫(yī)癥候總積分比較分析20
• （七）兩組治療后綜合療效比較分析20
• 五、安全性檢測(cè)20-21
• 討論21-30
• 一、西方醫(yī)學(xué)對(duì)2型糖尿病胰島素抵抗的探索研究21-23
• （一）胰島素的生理作用21
• （二）胰島素抵抗的含義21
• （三）對(duì)2型糖尿病胰島素抵抗發(fā)生機(jī)制的探索21-22
• （四）胰島素抵抗與2型糖尿病發(fā)生的關(guān)系22
• （五）TNF-α、LP與胰島素抵抗的關(guān)系22-23
• 二、祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)2型糖尿病胰島素抵抗的認(rèn)識(shí)23-24
• （一）中醫(yī)脾胃學(xué)說的沿革23
• （二）脾胃在病理、生理上的聯(lián)系23
• （三）脾胃與消渴病發(fā)病的關(guān)系23-24
• 三、近現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)脾胃與消渴病發(fā)病的論述24-25
• 四、脾胃與2型糖尿病胰島素抵抗發(fā)生的關(guān)系25
• 五、健清消渴飲的組方依據(jù)、配伍意義及現(xiàn)代藥理研究25-28
• （一）組方依據(jù)25
• （二）配伍意義25-26
• （三）現(xiàn)代藥理研究26-28
• 六、吡格列酮的降糖機(jī)制及其對(duì)2型糖尿病胰島素抵抗的影響28
• 七、健清消渴飲聯(lián)合吡格列酮改善2型糖尿病胰島素抵抗的療效探討28-30
• （一）對(duì)患者癥狀、體征的改善28
• （二）對(duì)血糖和血脂水平的改善28-29
• （三）對(duì)胰島素和C肽釋放水平的改善29
• （四）對(duì)TNF-α和LP的療效29-30
• 結(jié)語(yǔ)30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 綜述 2型糖尿病胰島素抵抗的發(fā)生機(jī)制及中醫(yī)研究進(jìn)展34-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 附錄39-42
• 中英文對(duì)照42-43
• 致謝43-44
• 發(fā)表論文44-47

【相似文獻(xiàn)】

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