本文關(guān)鍵詞：liraglutide對(duì)新診斷2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素水平的影響

  更多相關(guān)文章： 新診斷 T2DM 利拉魯肽 APN

【摘要】：目的選擇新診斷的2型糖尿病患者36例,給予利拉魯肽(liraglutide)治療,觀察血清脂聯(lián)素(adiponectin,APN)水平及相關(guān)指標(biāo)變化,探討liraglutide對(duì)新診斷2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素及其相關(guān)指標(biāo)的影響,為liraglutide應(yīng)用于臨床治療2型糖尿病(T2DM)提供新的理論依據(jù)。方法(1)按照1999年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn),收集于2014年3月-2015年9月在本院內(nèi)分泌科門診或住院治療的初發(fā)T2DM患者36例,作為治療組,其中男性患者20例,女性患者16例,年齡范圍在35~65歲,平均年齡(49.5±8.6)歲,體重指數(shù)(BMI)24.68±2.81kg/m2,觀察治療前后總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C肽、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后兩小時(shí)血糖(2hPG)、APN等指標(biāo),留取血清,置于-70℃冰箱中保存,統(tǒng)一測(cè)定APN水平,專人測(cè)定血壓、體重、身高、腹圍,并計(jì)算BMI。給治療組每日清晨皮下注射0.6mg利拉魯肽,若患者無難以耐受的惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng),1周后劑量改為每日清晨皮下注射1.2mg,對(duì)于少數(shù)體型較為肥胖或血糖控制欠佳者,可改為每日清晨注射1.8mg,持續(xù)注射12周,治療結(jié)束后,按照同樣的方法測(cè)定上述指標(biāo),同時(shí)留取治療后的患者血清,集中統(tǒng)一測(cè)定血清APN水平。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果比較分析利拉魯肽對(duì)上述指標(biāo)產(chǎn)生的影響。(2)對(duì)照組,選取同一時(shí)間段在我院體檢中心體檢的36例健康者,一般資料均與治療組患者相接近:男20例、女16例,年齡在35-65歲范圍內(nèi),平均年齡(51.3±9.5)歲,體重指數(shù)在23.43±2.54 kg/m2范圍內(nèi)。同樣入組時(shí)測(cè)定上述指標(biāo)。(3)最后進(jìn)行治療組治療前血清APN水平與健康人相比,治療組治療前后各項(xiàng)測(cè)得指標(biāo)分析比較,得出T2DM患者血清APN的變化趨勢(shì)、利拉魯肽對(duì)APN及相關(guān)指標(biāo)的影響。結(jié)果(1)共納入36例新診斷的T2DM患者,其中有1例因注射利拉魯肽后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉而退出試驗(yàn),停止注射藥物后,腹瀉停止,恢復(fù)正常。其中有7例在治療初期出現(xiàn)輕微的惡心及腹脹,可耐受,后逐漸減輕。治療過程中均未發(fā)生低血糖。(2)一般指標(biāo)比較:治療組治療前與對(duì)照組年齡、身高、體重、BMI、腰圍、收縮壓(SBP)及舒張壓(DBP)相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),腰圍比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療組治療前后對(duì)比發(fā)現(xiàn),治療后體重、BMI、腰圍較治療前減低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后的SBP及DBP較治療前減低,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)血糖及C肽的比較:治療組治療前的FPG、2hPG、HbA1c均高于對(duì)照組,C肽均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療組治療前后相比發(fā)現(xiàn),治療后FPG、2hPG、HbA1c較治療前減低,C肽較治療前升高,差異均有統(tǒng)計(jì)意義(P0.05)。(4)血脂的比較:治療組治療前與對(duì)照組TC、TG、LDL及HDL相比,治療組TC、TG、LDL較對(duì)照組高,HDL較對(duì)照組低,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療組治療前后相比,治療后血TG、TC及LDL-C較治療前輕度降低,HDL-C輕度升高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)血清APN水平比較:治療前比對(duì)照組血清APN水平減低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后血清APN水平比治療前升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(6)通過各指標(biāo)和APN相關(guān)性分析得出,APN同F(xiàn)PG、2hPG、HbA1c、TG及BMI呈負(fù)相關(guān),與C肽呈正相關(guān)。結(jié)論(1)新診斷T2DM患者血清APN水平降低,利拉魯肽可升高APN水平。(2)利拉魯肽依賴血糖濃度降糖,改善胰島β細(xì)胞功能,減輕體重。(3)利拉魯肽降壓及降脂效果不明顯,這可能與治療時(shí)間較為短暫,且治療前血壓及血脂未處于一個(gè)高水平有關(guān)。(4)APN同F(xiàn)PG、2hPG、HbA1c、TG及BMI呈負(fù)相關(guān),與C肽呈正相關(guān)關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】：新診斷 T2DM 利拉魯肽 APN
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R587.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表10-11
• 前言11-13
• 1 研究對(duì)象與方法13-17
• 1.1 研究對(duì)象13
• 1.2 主要藥品13
• 1.3 主要儀器及設(shè)備13
• 1.4 試驗(yàn)試劑13-14
• 1.5 研究方法14-16
• 1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16-17
• 2 結(jié)果17-23
• 2.1 治療組與對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)的比較17-18
• 2.2 治療組治療前后的比較18-20
• 2.3 APN與各指標(biāo)間相關(guān)性分析20-21
• 附圖21-23
• 3 討論23-28
• 3.1 liraglutide與T2DM23-26
• 3.2 liraglutide對(duì)血清APN的影響26-28
• 4 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 綜述33-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 致謝39-40
• 在學(xué)期間研究成果40-41
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷41

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張希龍;殷凱生;胡玲;蘇梅;;老年男性阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者血清脂聯(lián)素水平的變化[J];中華老年心腦血管病雜志;2005年05期

2 黃燕;林勇;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清脂聯(lián)素水平的變化[J];中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2006年02期

3 郭立新;初明峰;潘琦;郭發(fā)金;孫明曉;李慧;李銘;劉小萍;汪耀;;血清脂聯(lián)素水平與2型糖尿病患者頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度變化關(guān)系的研究[J];中國(guó)糖尿病雜志;2007年12期

4 周賢會(huì);郭開軍;;2型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清脂聯(lián)素水平的研究[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2007年10期

5 丁虹;黃飚;陳錦;張藝;吳杭源;;非酒精性脂肪性肝病患者血清脂聯(lián)素的檢測(cè)意義[J];實(shí)用肝臟病雜志;2011年06期

6 王金林;張健杰;朱德香;羅孝文;李芳林;李智民;;職業(yè)緊張與血清脂聯(lián)素的相關(guān)性調(diào)查[J];職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援;2013年04期

7 懷平艾;彭寶虹;;慢性阻塞性肺疾病患者血清脂聯(lián)素、白細(xì)胞介素8水平及其與病情相關(guān)性研究[J];世界中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年04期

8 張希龍,黃秋生,黃茂,殷凱生;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清脂聯(lián)素水平的研究[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2004年08期

9 初明峰,郭立新,潘琦,孫明曉,李慧,李銘,劉小萍;2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素水平及影響因素的研究[J];北京醫(yī)學(xué);2005年09期

10 趙濤;吳易珊;;血清脂聯(lián)素水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)性研究[J];中國(guó)醫(yī)療前沿;2010年19期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 柏麗娜;張學(xué)東;;人血清脂聯(lián)素水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

2 梁麗;馬佳韻;陳振和;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清脂聯(lián)素水平的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

3 張榕榕;馮憑;;血清脂聯(lián)素水平與肥胖和性別的關(guān)系[A];全國(guó)首屆代謝綜合征的基礎(chǔ)與臨床專題學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

4 周立平;;非酒精性脂肪性肝病患者血清脂聯(lián)素水平及與酶學(xué)指標(biāo)的相關(guān)性[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 汪宏莉;韓延柏;;運(yùn)動(dòng)與女大學(xué)生血清脂聯(lián)素水平的關(guān)系[A];第3屆中國(guó)體育博士高層論壇論文集[C];2010年

6 張紅萍;周曉飛;李仁良;王葉紅;劉麗;鄭智;;妊娠期高血壓疾病患者血清脂聯(lián)素水平的變化[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議產(chǎn)科會(huì)場(chǎng)（產(chǎn)科學(xué)組、妊高癥學(xué)組）論文匯編[C];2012年

7 黎明;陰津華;米杰;高珊;張葵;楊靜;吳從愿;;入血清脂聯(lián)素單克隆抗體的制備、酶聯(lián)免疫分析方法的建立及應(yīng)用研究[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)第十次全國(guó)糖尿病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

8 張希龍;黃秋生;胡玲;賈恩志;殷凱生;;成年男性阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者血清脂聯(lián)素水平的探討[A];第三屆全國(guó)睡眠學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

9 袁國(guó)躍;周麗斌;王東;賈玨;董嗣倩;馬勤耘;陳名道;;糖耐量受損和2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素與胰島素敏感指數(shù)的關(guān)系[A];5TH全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌代謝病學(xué)術(shù)大會(huì)暨糖尿病論壇論文集[C];2012年

10 郭常輝;唐欣;萬惠;;血清脂聯(lián)素與肥胖、2型糖尿病、胰島素抵抗的關(guān)系研究[A];全國(guó)首屆代謝綜合征的基礎(chǔ)與臨床專題學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 胡金鳳;血清脂聯(lián)素在2型糖尿病合并阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中的表達(dá)及意義[D];蘇州大學(xué);2015年

2 龐紫蕊;liraglutide對(duì)新診斷2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素水平的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

3 黃燕;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清脂聯(lián)素水平的變化及影響因素分析[D];東南大學(xué);2005年

4 白樺;老年和青年不同2型糖尿病發(fā)病年齡與血清脂聯(lián)素的關(guān)系[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2007年

5 韓改玲;2型糖尿病腎病患者血清脂聯(lián)素水平分析[D];山東大學(xué);2005年

6 郭劍;2型糖尿病患者血清脂聯(lián)素水平變化及相關(guān)因素分析[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2006年

7 陳濤;血清脂聯(lián)素與2型糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2007年

8 周麗媛;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清脂聯(lián)素水平監(jiān)測(cè)及相關(guān)性分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年

9 張德剛;血清脂聯(lián)素在慢性阻塞性肺病的表達(dá)及其意義[D];蘭州大學(xué);2014年

10 呂偉;原發(fā)性腎病綜合征患者血清脂聯(lián)素水平分析[D];青島大學(xué);2007年

，

本文編號(hào)：740516