本文關(guān)鍵詞：彈性成像聯(lián)合超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢對(duì)TI-RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值

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【摘要】：目的:探討超聲彈性成像(Ultrasound Elastography,UE)聯(lián)合超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸活檢(Ultrasoud-guided Fine-needle Aspiration Biopsy,US-FNAB)對(duì)TI-RADS4類甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值。方法:選取2013年10月至2015年10月在蘇州市吳中人民醫(yī)院就診且經(jīng)病理證實(shí)的共69個(gè)TI-RADS4類結(jié)節(jié)病灶64例甲狀腺腫塊患者,所有結(jié)節(jié)術(shù)前均接受UE及US-FNAB檢查,彈性成像診斷標(biāo)準(zhǔn)為:彈性評(píng)分4-5分考慮為惡性,1-3分考慮為良性;US-FNAB診斷結(jié)果惡性或可疑惡性歸為細(xì)胞學(xué)陽性;而UE聯(lián)合US-FNAB以符合UE或US-FNAB其中之一即診斷為陽性作為惡性結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)。以手術(shù)病理為金標(biāo)準(zhǔn),分別計(jì)算靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、準(zhǔn)確率,并比較其診斷效能。結(jié)果:經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)惡性結(jié)節(jié)49個(gè),良性結(jié)節(jié)20個(gè)。彈性評(píng)分4-5分39個(gè),1-3分30個(gè)。US-FNAB細(xì)胞學(xué)診斷惡性40個(gè),可疑惡性7個(gè),良性20個(gè),不能明確診斷意義的2個(gè)。(1)UE診斷TI-RADS 4類甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、準(zhǔn)確率分別為73.5%(36/49)、85.00%(17/20)、92.31%(36/39)、56.67%(17/30)、76.81%(53/69);(2)US-FNAB診斷TI-RADS 4類甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、準(zhǔn)確率分別為89.80%(44/49)、85.00%(17/20)、93.62%(44/47)、77.27%(17/22)、88.41%(61/69);(3)UE聯(lián)合US-FNAB診斷TI-RADS 4類甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、準(zhǔn)確率分別為95.92%(47/49)、80.00%(16/20)、92.16%(47/51)、88.89%(16/18)、91.30%(63/69)。結(jié)論:UE是術(shù)前判定甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的檢查方法之一,具有一定的準(zhǔn)確性。US-FNAB作為另一種重要檢查方法,既經(jīng)濟(jì)又安全準(zhǔn)確。而UE聯(lián)合US-FNAB檢查準(zhǔn)確度更高。
【關(guān)鍵詞】：超聲檢查 細(xì)針穿刺抽吸活檢 彈性成像 甲狀腺結(jié)節(jié)
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R445.1;R581
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-15
• 結(jié)果15-17
• 討論17-20
• 總結(jié)20-21
• 參考文獻(xiàn)21-25
• 附圖25-28
• 綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 中英文縮略詞對(duì)照表35-36
• 致謝36-37

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：735209