本文關(guān)鍵詞：非布司他治療慢性腎臟病伴高尿酸血癥的臨床研究

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【摘要】：目的:觀察非布司他治療慢性腎臟病伴高尿酸血癥的臨床療效和安全性。方法:經(jīng)過(guò)生活方式干預(yù)、堿化尿液和別嘌醇(0.1~0.2 g/d)降低尿酸治療等治療4周,血尿酸水平仍≥420μmol/L的43例慢性腎臟病(G3期和G4期)伴無(wú)癥狀高尿酸血癥的患者,其中17例患者接受非布司他治療,其余26例患者仍接受別嘌醇治療,每4周復(fù)查血尿酸、肝功能、腎功能、血常規(guī)。隨訪時(shí)間24周。結(jié)果:非布司他組從12周開始血尿酸水平明顯下降,與基線水平相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),至24周時(shí)血尿酸水平進(jìn)一步下降,17例患者中有11例(68.75%)血尿酸水平360μmol/L,別嘌醇組從20周起血尿酸水平明顯下降,與基線水平相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。至24周時(shí)別嘌醇組26例患者中有7例(26.92%)血尿酸水平360μmol/L。24周時(shí)非布司他組與別嘌醇組相比血尿酸水平明顯下降(P0.05)。24周時(shí)兩組患者e GFR水平較基線相比都下降(P0.05)別嘌醇組較非布司他組下降更明顯(P0.05)。多元回歸分析顯示24周時(shí)e GFR相關(guān)的因素為基線e GFR(相關(guān)系數(shù)0.434 7,P0.05)、轉(zhuǎn)為使用非布司他(相關(guān)系數(shù)0.214 2,P0.05)。結(jié)論 :與別嘌醇相比,非布司他能更有效的降低慢性腎臟病(G3期和G4期)伴無(wú)癥狀高尿酸血癥患者的血尿酸水平,延緩e GFR的下降速度,不良反應(yīng)低。
【作者單位】： 貴州省貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性腎臟病 高尿酸血癥 非布司他 別嘌醇
【分類號(hào)】：R692;R589.7
【正文快照】： 腎臟是人體尿酸排泄的主要器官, 各種導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降的因素均可引起高尿酸血癥(HUA)。 既往認(rèn)為尿酸水平升高僅僅是腎功能減退的指標(biāo), 而近年來(lái)實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)HUA在慢性腎臟病(CKD)的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用,降低尿酸治療能有效延緩CKD進(jìn)展[1-2]。 別嘌醇是目前

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：729810