本文關(guān)鍵詞：結(jié)節(jié)性硬化癥繼發(fā)癲癇54例臨床分析

  更多相關(guān)文章： 結(jié)節(jié)性硬化癥 癲癇 臨床特點(diǎn)

【摘要】：目的:通過對(duì)結(jié)節(jié)性硬化癥繼發(fā)癲癇患者臨床特點(diǎn)分析,提高臨床醫(yī)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)和診治水平,改善患者預(yù)后。方法:收集54例結(jié)節(jié)性硬化癥繼發(fā)癲癇患者的病例資料,并對(duì)其一般資料、臨床表現(xiàn)、腦電圖、影像學(xué)檢查以及治療預(yù)后等相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析及隨訪,并總結(jié)結(jié)節(jié)性硬化癥繼發(fā)癲癇患者的臨床特點(diǎn)。結(jié)果:本研究54例患者癲癇初發(fā)年齡在1天~24歲之間,中位年齡1歲8月;男:女=1.2:1;8例(14.8%)有相關(guān)家族史;45例有皮膚損害(83.3%);35例(64.8%)智能減退;癲癇發(fā)作類型多樣,主要有全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作(48.1%)、復(fù)雜部分性發(fā)作(33.3%)、部分發(fā)作繼發(fā)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作(29.6%)、痙攣發(fā)作(25.9%)等。54例患者均行視頻腦電圖檢查,異常53例(98.15%),發(fā)作間期均可見癇樣放電。54例患者均行頭部影像學(xué)檢查,其中腦MR檢查46例,腦CT檢查19例,均發(fā)現(xiàn)異常。所有患者中單藥治療21例(38.9%),兩種藥物聯(lián)合治療18例(33.3%),三種藥物聯(lián)合治療10例(18.5%),四種藥物聯(lián)合治療5例(9.3%)。隨訪結(jié)果顯示,癲癇發(fā)作控制17例(31.5%)、有效20例(37.0%)、無效17例(31.5%)。對(duì)54例患者的臨床特點(diǎn)分析顯示:患者癲癇初發(fā)年齡不同以及是否合并痙攣發(fā)作在智能減退上的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),不同性別、有無皮膚損害、發(fā)作類型的種數(shù)在患者智能減退上的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);不同性別、不同癲癇初發(fā)年齡在患者是否伴有痙攣發(fā)作上的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),有無家族史、皮膚損害、發(fā)作類型的種數(shù)在患者是否伴有痙攣發(fā)作上的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);不同智能發(fā)育情況在用藥方案上的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),不同性別、癲癇初發(fā)年齡、有無家族史、皮膚損害、是否合并痙攣發(fā)作以及發(fā)作類型的種數(shù)在用藥方案選擇上的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:癲癇是結(jié)節(jié)性硬化癥最常見的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),多在嬰幼兒期發(fā)病,發(fā)作類型多樣,可合并皮膚損害及智能減退,腦電圖及頭部影像學(xué)檢查陽性率高,癲癇發(fā)作不易控制,需長(zhǎng)期隨訪并及時(shí)調(diào)整治療方案。TSC繼發(fā)癲癇患者的智能水平與癲癇初發(fā)年齡、是否合并痙攣發(fā)作有關(guān)。TSC患者是否伴有痙攣發(fā)作與患者性別及癲癇初發(fā)年齡有關(guān)。TSC繼發(fā)癲癇患者用藥方案與患者智能發(fā)育情況有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)節(jié)性硬化癥 癲癇 臨床特點(diǎn)
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R742.1;R596
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-13
• 1.1 研究對(duì)象11-12
• 1.2 方法12-13
• 2 結(jié)果13-21
• 2.1 一般資料13-14
• 2.2 臨床特點(diǎn)14-15
• 2.3 腦電圖15-16
• 2.4 影像16-17
• 2.5 治療與隨訪17-19
• 2.6 結(jié)節(jié)性硬化癥繼發(fā)癲癇患者智能減退臨床特點(diǎn)分析19
• 2.7 結(jié)節(jié)性硬化癥伴痙攣發(fā)作患者臨床特點(diǎn)分析19-20
• 2.8 結(jié)節(jié)性硬化癥繼發(fā)癲癇患者用藥方案分析20-21
• 3 局限性21
• 討論21-27
• 全文總結(jié)27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 文獻(xiàn)綜述32-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-41
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文目錄41

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊震,景華,壽柏泉,孟兆業(yè),張申寧,董震;巨型頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)后繼發(fā)癲癇一例[J];中華口腔醫(yī)學(xué)雜志;2003年05期

2 周旭光;腦梗死繼發(fā)癲癇[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2004年10期

3 程陽泉,韓勁松,熊先;顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫繼發(fā)癲癇的臨床研究[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2004年03期

4 毛健萍;卒中后繼發(fā)癲癇的臨床分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2005年06期

5 衛(wèi)軍秀;;86例卒中后繼發(fā)癲癇的資料分析[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2006年05期

6 羅英姿;董惠珍;;卒中后繼發(fā)癲癇患者的護(hù)理體會(huì)[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2009年24期

7 謝明輝;陳燕;丁德謙;楊麗;吳碧珍;;腦梗死后繼發(fā)癲癇39例臨床分析[J];中外醫(yī)療;2010年36期

8 李繼華;崔永鵬;劉寶軍;裴斐;楊娜;;自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)癲癇發(fā)作的相關(guān)因素研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2013年15期

9 梁桂華;甲狀旁腺機(jī)能減退癥繼發(fā)癲癇[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;1996年02期

10 李繼華;楊娜;劉寶軍;裴斐;王靜;崔永鵬;;自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)因素和預(yù)后分析[J];四川解剖學(xué)雜志;2013年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 張寶榮;伍嫦珠;;顱內(nèi)靜脈竇血栓形成繼發(fā)癲癇發(fā)作的臨床分析[A];2012年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

2 曾憲忠;鐘樹妹;劉澤洪;李珊珊;;甲狀腺功能亢進(jìn)癥繼發(fā)癲癇發(fā)作1例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

3 葉慧娟;殷曉紅;蔡秋琴;;7例腎病患者繼發(fā)癲癇臨床觀察及護(hù)理體會(huì)[A];2006年浙江省腎臟病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

4 葉慧娟;殷曉虹;蔡秋琴;;7例腎病患者繼發(fā)癲癇臨床觀察及護(hù)理體會(huì)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2006年

5 梁秀琳;鄭金甌;;缺血性腦卒中繼發(fā)癲癇的臨床特征及發(fā)生機(jī)制探討[A];第三屆全國(guó)少數(shù)民族地區(qū)神經(jīng)病學(xué)會(huì)論文匯編[C];2005年

6 陳波;張潔;楊理明;寧澤淑;徐寧安;;兒童病毒性腦炎急性期繼發(fā)癲癇發(fā)作的相關(guān)因素分析[A];第三屆CAAE中國(guó)腦電圖和神經(jīng)電生理大會(huì)論文摘要集[C];2012年

7 林玉蘭;;腦卒中繼發(fā)癲癇98例腦電圖與臨床分析[A];第九次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 胡鐵弋;顱內(nèi)腫瘤繼發(fā)癲癇患者術(shù)中鎮(zhèn)靜類麻醉藥物對(duì)皮層腦電的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

2 易楠;結(jié)節(jié)性硬化癥繼發(fā)癲癇54例臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

3 伍嫦珠;顱內(nèi)靜脈竇血栓形成繼發(fā)癲癇發(fā)作的臨床分析[D];浙江大學(xué);2012年

4 林會(huì)香;腦炎繼發(fā)癲癇相關(guān)因素的臨床研究[D];吉林大學(xué);2012年

5 方升;雙側(cè)同步節(jié)律性慢波在幕上腫瘤患者繼發(fā)癲癇中的易感性研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：713193