本文關(guān)鍵詞：環(huán)孢素聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療對急性百草枯中毒患者肺纖維化的影響

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【摘要】：目的:探討環(huán)孢素聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療對急性百草枯中毒患者肺纖維化的影響。方法:采用回顧性研究法,選取39例急性百草枯中毒患者,按照治療方案分為對照組(18例)和觀察組(21例)。對照組患者給予阻斷毒物吸收、促進毒物排出以及對癥支持處理,觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉1 000 mg,ivgtt,qd+環(huán)孢素注射液5 mg/kg,ivgtt,qd沖擊治療,甲潑尼龍琥珀酸鈉于第4天逐漸減量,均在7 d后停用。觀察兩組患者血清中透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅳ型膠原蛋白(CⅣ)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)9及血清基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物(TIMP)1等指標,行肺部高分辨率CT(HRCT)評分,并記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組患者治療后第3、5天的HA和PCⅢ明顯低于對照組,治療后第7、14天的HA、CⅣ和PCⅢ明顯低于對照組,治療后第3、5、7天的MMP-9水平明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療后2周血清TIMP-1水平和HRCT評分逐步升高,但觀察組患者明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療期間均未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:環(huán)孢素聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療對急性百草枯中毒患者肺纖維化進程有明顯緩解作用,且安全性較好。
【作者單位】： 重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 甲潑尼龍琥珀酸鈉 環(huán)孢素 百草枯 肺纖維化
【分類號】：R595.4;R563.9
【正文快照】： *副主任護師。研究方向:臨床護理。電話:023-40403679。E-mail:1907285694@qq.com400010)百草枯為一種高效能的非選擇性接觸型吡啶類除草劑,噴灑后起效迅速,進入土壤后迅速失活,無殘留,被廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)[1]。因其對人畜具有較強的毒性,我國已禁止其生產(chǎn)和使用,但仍有來自

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1 ;2013年急性百草枯中毒血液凈化治療會議通知[J];中國實用內(nèi)科雜志;2013年11期

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1 劉曉偉;馬濤;劉志;;空氣無創(chuàng)通氣救治急性百草枯中毒致急性肺損傷患者的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

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1 王鑫;鹽酸戊乙奎醚對急性百草枯中毒大鼠肺損傷干預(yù)及對MMP-9和MPO的表達影響[D];華中科技大學(xué);2008年

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本文編號：708622