糖尿病視網(wǎng)膜病變合并亞臨床甲狀腺功能減退患者血清視黃醇結(jié)合蛋白4的水平變化及其對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的影響
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【摘要】:目的探討糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)合并亞臨床甲狀腺功能減退(SCH)患者血清視黃醇結(jié)合蛋白4(RBP4)的水平變化及其對(duì)DR的影響。方法選取2013年1月—2015年6月在臨沂市河?xùn)|區(qū)人民醫(yī)院門(mén)診就診或住院的糖尿病患者(DM組)60例、DR患者(DR組)60例、SCH患者(SCH組)60例、DR合并SCH患者(DR+SCH組)60例及同期體檢血糖和甲狀腺功能均正常的健康者(對(duì)照組)60例。記錄各組受檢者的性別、年齡、血壓、體質(zhì)指數(shù)(BMI),測(cè)定糖化血紅蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血清半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、血清促甲狀腺激素(TSH)、RBP4水平。結(jié)果 5組受檢者TG、TC、LDL-C、Hb A1c、TSH、RBP4、Hcy、Cys-C比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其中DR+SCH組患者RBP4水平均高于DM組、DR組、SCH組及對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);DR組RBP4水平均高于DM組及對(duì)照組(P0.05)。增殖期(PDR)患者RBP4、Hcy及Cys-C水平均高于非增殖期(NPDR)患者,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。重度SCH患者RBP4、Hcy及Cys-C水平均高于輕度SCH患者,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示,血清TG、LDL-C、TSH、收縮壓及DM病程與RBP4均呈正相關(guān)(r=0.482、0.573、0.826、0.417、0.746,P0.001)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示,RBP4、TG、Hb A1c、收縮壓和DM病程是影響2型糖尿病患者發(fā)生DR的因素(P0.05)。結(jié)論 DR合并SCH患者RBP4水平明顯升高,并與DR分期及SCH嚴(yán)重程度有關(guān);RBP4、TG、Hb A1c、收縮壓和DM病程是DR的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【作者單位】: 山東省臨沂市河?xùn)|區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科;山東省臨沂市河?xùn)|區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;臨沂市人民醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】: 糖尿病 型 糖尿病視網(wǎng)膜病變 亞臨床甲狀腺功能減退 視黃醇結(jié)合蛋白 促甲狀腺素
【基金】:國(guó)家863計(jì)劃子課題(2014AA022304)
【分類(lèi)號(hào)】:R587.2;R774.1;R581.2
【正文快照】: 研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者中甲狀腺功能異常發(fā)生率是疾病史及使用影響甲狀腺功能藥物患者。本研究已通過(guò)非糖尿病患者的2~3倍,并且以亞臨床甲狀腺功能減本院倫理委員會(huì)審理,研究對(duì)象均簽署知情同意書(shū)。退(subclinical hypothyroidism,SCH)最常見(jiàn)[1-2],合1.2方法記錄5組受檢者的性別
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,本文編號(hào):661010
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