目的:本課題研究觀察補益肝腎法對肝腎虧虛型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松的影響及調(diào)節(jié)作用。在改善癥狀、減少復(fù)發(fā)率及減輕藥物自身不良反應(yīng)等方面為患者提供更多的治療方法。方法:選取2017年1月-2017年11月廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診及住院類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松患者共80例,運用隨機化分組將患者隨機分為治療組和對照組各40例,并實行分配序列隱藏。對照組:來氟米特片20mg/天,每日1次,碳酸鈣D3片600mg/天,每日1次口服,阿法骨化醇0.5μg/天,每日1次口服,痛時加服雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊75mg/次,每日1次。治療組在此基礎(chǔ)上加補血榮筋湯加減,早晚兩次分服用,日1劑,24周為1個療程。各組分別于治療前與治療后進行病例評估,觀察關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、晨僵時間、關(guān)節(jié)疼痛指數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù),雙手平均握力及15m步行時間,計算28個關(guān)節(jié)疾病活動評分,計算疼痛評分表中疼痛評分,即為應(yīng)用國際上通用的視覺模擬評分法。測定血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、骨源性堿性磷酸酶、血鈣、血磷、雙能X線骨密度測定等。結(jié)果:(1)兩組有效率方面,對照組總有效率為73.6%,治療組總有效率為9...

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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中文摘要
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引言
1 研究對象
    1.1 來源及分組
    1.2 西醫(yī)診斷
        1.2.1 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標準
        1.2.2 骨質(zhì)疏松診斷標準
    1.3 中醫(yī)診斷
    1.4 納入標準
    1.5 排除標準
    1.6 脫落標準
2 治療方法
    2.1 對照組
    2.2 治療組
3 觀察指標
    3.1 療效性指標
    3.2 安全性評價
    3.3 療效評價標準
    3.4 隨機化分組方法
    3.5 統(tǒng)計學(xué)方法
4.結(jié)果
    4.1 一般臨床資料
    4.2 兩組有效率比較
    4.3 癥狀體征療效
    4.4 實驗室檢查結(jié)果
    4.5 兩組骨密度比較
    4.6 不良反應(yīng)
5 討論
    5.1 中醫(yī)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松的認識
    5.2 西醫(yī)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松的認識
    5.3 中醫(yī)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松病因病機的認識
    5.4 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨質(zhì)疏松發(fā)病機制
    5.5 西醫(yī)治療
    5.6 補益肝腎法廣泛應(yīng)用治療本病
    5.7 組方方藥分析
    5.8 補益肝腎法及本方治療特點總結(jié)
    5.9 總體療效結(jié)果
6 存在問題與展望
結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷



本文編號：4010620