背景:痛風(fēng)治療的關(guān)鍵在于持續(xù)控制血尿酸達(dá)到目標(biāo)范圍,但痛風(fēng)治療中血尿酸達(dá)標(biāo)現(xiàn)狀并不理想。臨床上血尿酸達(dá)標(biāo)治療策略是從低劑量開始使用降尿酸藥物,逐漸增大用藥劑量,直至患者實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)治療。由于痛風(fēng)病人對降尿酸治療的敏感性個體差異較大,故而實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)的時間也有較大差異。判斷痛風(fēng)病人對降尿酸治療的敏感性可以更好地指導(dǎo)臨床盡快達(dá)標(biāo),從而增加病人的依從性,改善痛風(fēng)達(dá)標(biāo)現(xiàn)狀。目的:探討痛風(fēng)患者對降尿酸治療敏感性的影響因素,為臨床醫(yī)生使用降尿酸藥物提供參考。方法:回顧性收集2017年6月-2018年6月南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診和住院部診斷為痛風(fēng)并給予正規(guī)降尿酸治療且規(guī)律隨診的患者123例,根據(jù)患者血尿酸降到360 umol/L時所使用的降尿酸藥物劑量將其分為敏感組（分別使用別嘌呤醇≤100mg qd、苯溴馬隆≤50mg qd、非布司他≤40mg qd治療下血尿酸達(dá)標(biāo)患者）、中敏感組（分別使用100mg qd<別嘌呤醇≤100mg tid、50mg qd<苯溴馬隆≤100mg qd、40mg qd<非布司他≤80mg qd治療下血尿酸達(dá)標(biāo)患者）、耐藥組（分別使用別嘌呤醇>1... 

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 前言
    1.1 我國高尿酸血癥及痛風(fēng)的發(fā)病率及流行病學(xué)變化趨勢
    1.2 達(dá)標(biāo)治療的定義及重要性
    1.3 達(dá)標(biāo)治療的方法
    1.4 本研究的意義
第2章 對象與方法
    2.1 研究對象與入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 痛風(fēng)排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法及步驟
        2.2.1 一般資料的采集
        2.2.2 研究分組
    2.3 藥物副作用
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 三組一般資料
    3.2 影響痛風(fēng)患者降尿酸治療敏感性的單因素分析
    3.3 影響痛風(fēng)患者降尿酸治療敏感性的多因素分析
第4章 討論
    4.1 痛風(fēng)達(dá)標(biāo)與BMI
    4.2 痛風(fēng)達(dá)標(biāo)與家族史
    4.3 痛風(fēng)達(dá)標(biāo)與糖尿病
    4.4 痛風(fēng)達(dá)標(biāo)與飲酒
第5章 結(jié)論與不足之處
    5.1 結(jié)論
    5.2 不足之處
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國7城市老年人高尿酸血癥患病率調(diào)查[J]. 王榮,湯哲,孫菲,刁麗君.  中華流行病學(xué)雜志. 2018 (03)
[2]痛風(fēng)患者伴發(fā)病回顧性研究[J]. 楊彥龍,王海霞,李小琴,周穎,楊奕,劉重陽.  重慶醫(yī)學(xué). 2018(01)
[3]痛風(fēng)患者達(dá)標(biāo)治療的影響因素分析與護(hù)理對策[J]. 毛翠英,霍清娟,李春霞.  護(hù)理實(shí)踐與研究. 2017(11)
[4]高尿酸血癥與糖尿病及其并發(fā)癥研究進(jìn)展[J]. 李豐琴,葉志斌.  中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2017(06)
[5]加強(qiáng)痛風(fēng)的長期規(guī)范化管理改善痛風(fēng)患者的長遠(yuǎn)預(yù)后[J]. 田新平,曾小峰.  浙江醫(yī)學(xué). 2017(04)
[6]肥胖痛風(fēng)患者的臨床特點(diǎn)分析[J]. 趙金嬌,馬利丹,周慧,李長貴.  中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2017(05)
[7]高尿酸血癥對慢性腎臟病的作用及機(jī)制研究[J]. 董楊,程麗靜.  微循環(huán)學(xué)雜志. 2016(01)
[8]痛風(fēng)合并糖代謝紊亂患者的代謝特征研究[J]. 羅荔,靳瑾,王敏哲.  疑難病雜志. 2015(10)
[9]高尿酸血癥流行病學(xué)數(shù)據(jù)的變遷及反思[J]. 唐羽裳,劉宏,劉必成.  藥品評價(jià). 2015(07)
[10]高尿酸血癥與胰島素抵抗患者動脈粥樣硬化的相關(guān)性[J]. 廖春梅,馬薇,顏瑋茹,季青,楊嘉輝.  中國老年學(xué)雜志. 2015(04)

碩士論文
[1]痛風(fēng)患者自我管理現(xiàn)狀及影響因素的研究[D]. 張凡.青島大學(xué) 2017
[2]中國漢族人群原發(fā)性痛風(fēng)全基因組關(guān)聯(lián)分析一期研究[D]. 程曉宇.青島大學(xué) 2012



本文編號：3654925