[研究背景]2型糖尿病（Type 2 diabetesmellitus,T2DM）是我國常見的慢性病,近年來其患病率不斷上升,造成了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（Randomized controlled trials,RCT）作為循證醫(yī)學(xué)的最佳證據(jù),已經(jīng)證實(shí)生活方式干預(yù)（包括戒煙、限酒、運(yùn)動(dòng)、飲食和體重管理等）及降糖藥物干預(yù)（如二甲雙胍等）,可以有效控制血糖水平。所以,糖尿病防治指南也已將其納入作為常規(guī)干預(yù)措施。然而,在真實(shí)世界社區(qū)人群中,通過推行指南落實(shí)這些干預(yù)措施時(shí),卻發(fā)現(xiàn)其干預(yù)效果并不理想。這可能是由于“脫離RCT嚴(yán)格納入、排除標(biāo)準(zhǔn)所選擇的同質(zhì)患者試驗(yàn)對(duì)象”的真實(shí)世界社區(qū)糖尿病患病人群中,患者的異質(zhì)性程度高、病情復(fù)雜多樣、依從性差、綜合干預(yù)措施落實(shí)不到位等原因,影響了藥物干預(yù)和生活方式干預(yù)的效果。因此,在真實(shí)世界社區(qū)背景下,針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)一步系統(tǒng)、客觀地評(píng)價(jià)生活方式及藥物干預(yù)對(duì)于血糖控制的有效性,探究干預(yù)依從性對(duì)于干預(yù)效果的影響,對(duì)于優(yōu)化干預(yù)措施、篩選糖尿病干預(yù)基本藥物,指導(dǎo)社區(qū)糖尿病干預(yù)措施和政策優(yōu)化,具有重要的公共衛(wèi)生學(xué)意義。此外,由RCT得出的療效評(píng)價(jià)結(jié)果,主要關(guān)注... 

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
Chinese Abstract
English Abstract
Abbreviations
1 Introduction
    1.1 Background
    1.2 Objectives
2 Materials and Methods
    2.1 Data Source
    2.2 Program Design
    2.3 Study Population
    2.4 Emulating a RCT
    2.5 Outcome
    2.6 Statistical Analysis
3 Results
    3.1 Descriptive Characteristics
    3.2 Comprehensive Intervention Effect
    3.3 Emulated RCT
    3.4 Medication Intervention Effect
4 Discussion
    4.1 Comprehensive Intervention Effect
    4.2 Real World Community Trial
    4.3 Emulated Randomized Controlled Trial
    4.4 Average and Individual Treatment Effect
    4.5 Lifestyle and Medication Intervention for T2DM
5 Conclusions
6 Advantages and Limitations
References
Acknowledgements
Publications
Appendix
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表



本文編號(hào)：3654663