研究目的:通過對導(dǎo)師自擬祛風(fēng)止咳方治療咳嗽變異性哮喘風(fēng)盛攣急證的臨床療效觀察,客觀、真實(shí)的評價(jià)祛風(fēng)止咳方的有效性及安全性,探討總結(jié)本方治療該病的臨床思路。方法:采用隨機(jī)、對照的研究方法,納取成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院2019年1月至2019年10月門診的CVA患者80例,其中觀察組40例,對照組40例。對照組予以鹽酸丙卡特羅治療,觀察組予以鹽酸丙卡特羅聯(lián)合中藥祛風(fēng)止咳方治療,療程均為2周,療程結(jié)束后隨訪4周。采用前后及組間對照的方法,比較治療前后咳嗽癥狀評分、萊塞斯特咳嗽生命質(zhì)量問卷表（Leicester cough questionnaire,LCQ）得分、中醫(yī)證候積分及有效率、呼氣一氧化氮濃度值（Fe NO）、肺功能（FEV1、PEF）及治療后4周咳嗽復(fù)發(fā)率。用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所以結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:（1）咳嗽癥狀評分:兩組治療前后比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;治療后組間比較,觀察組優(yōu)于對照祖（P<0.05）;（2）LCQ得分:兩組治療前后比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;兩組治療均具有臨床意義,組間比較,觀察組優(yōu)于對照組（P<... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
引言
第一部分 理論探討
    1.西醫(yī)對咳嗽變異性哮喘的認(rèn)識
        1.1 咳嗽變異性哮喘的定義
        1.2 咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制
            1.2.1 遺傳環(huán)境因素
            1.2.2 氣道炎癥
            1.2.3 氣道高反應(yīng)性
            1.2.4 氣道重塑
            1.2.5 咳嗽受體敏感性
        1.3 咳嗽變異性哮喘的治療
            1.3.1 環(huán)境控制
            1.3.2 藥物治療
    2.中醫(yī)對咳嗽變異性哮喘的認(rèn)識
        2.1 中醫(yī)病名追溯
        2.2 病因病機(jī)的認(rèn)識
            2.2.1 外感六淫致咳
            2.2.2 內(nèi)傷雜病致咳
        2.3 中醫(yī)對CVA的防治
            2.3.1 辯證論治
            2.3.3 經(jīng)方治療
            2.3.3 中醫(yī)外治法
            2.3.4 中西醫(yī)結(jié)合治療
        2.4 “風(fēng)咳”與咳嗽變異性哮喘
            2.4.1 “風(fēng)咳”的源流概括
            2.4.2 “風(fēng)咳”的病因病機(jī)
            2.4.3 “風(fēng)咳”的辯證治療
第二部分 臨床研究
    1.研究對象
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 中止研究標(biāo)準(zhǔn)
        1.8 倫理學(xué)原則
    2.研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 治療方案
        2.3 觀察指標(biāo)
            2.3.1 一般項(xiàng)目
            2.3.2 安全指標(biāo)
            2.3.3 療效指標(biāo)
        2.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 安全性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 統(tǒng)計(jì)分析方法
    3.結(jié)果與分析
        3.1 試驗(yàn)完成情況
        3.2 基線分析
        3.3 治療結(jié)果
            3.3.1 兩組治療前后咳嗽評分
            3.3.2 生活質(zhì)量評價(jià)(LCQ量表)
            3.3.3 兩組治療前后中醫(yī)證候積分及療效比較
            3.3.4 呼氣一氧化氮濃度(FeNO)
            3.3.5 肺功能(FEV1、PEF)
            3.3.6 治療后4周咳嗽復(fù)發(fā)率
    4.安全性分析
    5.不良反應(yīng)
    6.小結(jié)
第三部分 討論與結(jié)論
    1.祛風(fēng)止咳方的立題依據(jù)
    2.方藥分析
        2.1 方藥來源及組成
        2.2 組方分析
        2.3 單藥研究
    3.研究結(jié)果分析
        3.1 祛風(fēng)止咳方在改善咳嗽癥狀上具有顯著效果
        3.2 祛風(fēng)止咳方在改善生活質(zhì)量方面具有顯著效果
        3.3 祛風(fēng)止咳方在改善中醫(yī)證候方面具有顯著的效果
        3.4 祛風(fēng)止咳方在降低一氧化氮濃度方面具有顯著效果
        3.5 祛風(fēng)止咳方在進(jìn)一步改善患者肺功能方面未見優(yōu)勢
        3.6 祛風(fēng)止咳方在降低患者近期咳嗽復(fù)發(fā)率方面療效顯著
    4.結(jié)論
第四部分 問題與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 中醫(yī)藥治療咳嗽變異性哮喘的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄
    附件1:萊塞斯特咳嗽生命質(zhì)量問卷(LCQ)
    附件2:在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]疏風(fēng)止嗽散聯(lián)合西藥治療小兒咳嗽變異性哮喘[J]. 黃玉克,劉孝忠.  河南中醫(yī). 2019(10)
[2]枇杷葉的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J]. 孫燕麗,胡巧云,謝茹勝.  海峽藥學(xué). 2019(08)
[3]祛風(fēng)宣肺方治療咳嗽變異性哮喘的臨床療效觀察[J]. 董尚娟,史利卿,季坤,馬建嶺,李扭扭,王麗云,溫紹惠,王梁敏.  現(xiàn)代中醫(yī)臨床. 2019(04)
[4]補(bǔ)肺益腎方治療咳嗽變異性哮喘50例[J]. 鄭亞閣.  河南中醫(yī). 2019(04)
[5]咳嗽基層診療指南（2018年）[J]. 王辰,遲春花,陳榮昌,賴克方,陳如沖.  中華全科醫(yī)師雜志. 2019 (03)
[6]補(bǔ)肺宣肅湯治療肺氣虛型咳嗽變異性哮喘患者的臨床效果觀察[J]. 王春麗,王斌勝.  臨床合理用藥雜志. 2019(05)
[7]加味沙參麥冬湯聯(lián)合孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘療效觀察[J]. 劉素容,王盾.  實(shí)用中醫(yī)藥雜志. 2019(02)
[8]五味子活性成分及藥理作用研究進(jìn)展[J]. 劉杰,徐劍,郭江濤.  中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志. 2019(11)
[9]咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制及研究進(jìn)展[J]. 孫婧怡,馬禮兵.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(16)
[10]肖和印運(yùn)用祛風(fēng)寧肺散治療小兒咳嗽變異性哮喘經(jīng)驗(yàn)[J]. 杜麗琴,陳艷霞,郭凱,張麗,龍小雅,毛娜,王紅娟,楊兵賓,黃長婷,肖和印.  中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(08)

博士論文
[1]王書臣學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及補(bǔ)腎祛風(fēng)法治療咳嗽變異性哮喘臨床研究[D]. 崔云.中國中醫(yī)科學(xué)院 2017

碩士論文
[1]麻杏二三湯治療小兒慢性咳嗽痰濕阻肺型的臨床觀察[D]. 賀紅安.山西中醫(yī)藥大學(xué) 2018



本文編號：3600248