目的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis,RA）是一種慢性進行性自身免疫性疾病,合并骨丟失十分常見。艾拉莫德是一種小分子抗風(fēng)濕藥物,可用于RA的治療。本研究探討艾拉莫德對活動性RA合并骨量低下患者的療效及作用機制,為RA的骨保護藥物治療提供理論依據(jù)。方法收集2018年7月至2019年7月于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬青島市市立醫(yī)院東院區(qū)免疫風(fēng)濕科門診、住院治療的60例符合2010年ACR/EULAR診斷標準的RA合并骨量低下患者為研究對象,按照隨機數(shù)字法分兩組,每組30例。一組給予甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）治療,為MTX組;另一組給予MTX聯(lián)合艾拉莫德治療,為MTX聯(lián)合艾拉莫德組,兩組均治療6個月。采用流式細胞術(shù)測定兩組患者治療前后外周血中輔助性T細胞17（helper T cell 17,Th17）、調(diào)節(jié)性T細胞（regulatory T cell,Treg）表達水平,采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法（ctrochemiluminescene immunoassay,CLIA）測定兩組患者治療前后外周血中1型膠原交聯(lián)C端肽（C-terminal telopeptide... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

外周血Th17細胞的流式細胞儀檢測

研究對象與方法7圖1圖2圖3（6）外周血Th17細胞的流式細胞儀檢測A.根據(jù)FSC和SSC設(shè)定淋巴細胞門Gate1B.在Gate1中設(shè)定CD3+CD8-T淋巴細胞門Gate2（見圖4）（FL1:CD3-PE-PC5；FL2:CD8-PE。人外周血T細胞表面的CD4分子表達經(jīng)PMA刺激后表達會迅速下調(diào)，因此，應(yīng)用CD3+CD8-T細胞代表CD4+T細胞亞群）C.在Gate2中設(shè)定Th17門Gate3（見圖5）（FL2:CD8-PE；FL3:IL-17-FITC）圖4圖58.統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料服從正態(tài)分布采用均數(shù)±標準差(x±s)表示，計數(shù)資料以例數(shù)或率(%)表示。比較治療前兩組指標差異有無統(tǒng)計學(xué)意義采用t檢驗或χ2檢驗。分析治療前后各指標的變化情況及組間差異采用重復(fù)測量的方差分析，分析前對數(shù)據(jù)行球形檢驗，不符合球形檢驗的使用Green-house校正。兩組計量資料的相關(guān)性分析采用Person相關(guān)檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。相關(guān)圖像使用GraphPadPrism7軟件繪制。

結(jié)果9圖6圖7圖8圖9圖10圖11由以上可知，血清CTX-1、RANKL、OPG水平治療前后時間點效應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)意義，治療后血清CTX-1、RANKL水平低于治療前，血清OPG水平高于治療前；時間和分組無交互作用；組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明兩種治療方法對患者血清CTX-1、RANKL、OPG水平的影響存在顯著差異。治療后血清P1NP、PTH及25(OH)D3水平高于治療前，時點間F=8841.614P＜0.001F=5.011P=0.061F=3.819P=0.085組間·時點間F=2.311P=0.191F=2.174P=0.201F=2.494P=0.111

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號：3587906