目的系統(tǒng)評價術前應用生長抑素類似物（somatostatin analog,SSA）對肢端肥大癥治療效果的影響。方法在Pubmed、Embase、Cochrane數(shù)據(jù)庫檢索1988年-2018年期間應用SSA治療肢端肥大癥的文獻,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果共納入13項研究,包含1472例肢端肥大癥病人,行術前SSA治療（術前SSA治療組） 612例,僅行手術治療（手術治療組） 860例。對入選的所有研究行Meta分析顯示:與手術治療組比較,術前SSA治療組并未顯著提高肢端肥大癥的緩解率（RR=0.86,95%CI:0.72-1.04,P=0.12）;對入選的9項遵循統(tǒng)一緩解標準的研究進行Meta分析顯示:與手術治療組比較,術前SSA治療組緩解率顯著提高（RR=0.76,95%CI:0.60-0.97,P=0.03）;對入選的5項前瞻性隨機對照研究（randomized controlled trials,RCT）行Meta分析顯示:與手術治療組比較,術前SSA治療組緩解率顯著提高（RR=0.44,95%CI:0.30-0.64,P <0.0001）。結論術... 

【文章來源】：中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2020,25(05)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

5項RCT研究中單純手術組與術前SSA治療組緩解率比較

13項研究共納入1472例肢端肥大癥病人，其中行術前SSA治療（術前SSA治療組）612例，僅行手術治療（手術治療組）860例。13項研究均完整報道研究結果，無選擇性報道結果。有4項研究提示術前應用SSA能提高肢端肥大癥的緩解率[3,10-12]，另外9項研究為陰性結果[2,4-9,13-14]。13項研究均為低偏倚風險（圖1）。2.3 治療效果

在入選的13項研究中，9項研究詳細描述術前應用SSA對腫瘤體積的影響[2-4,6-8,10-11,14]。3項研究將腫瘤體積縮小20%以上定義為顯著縮小，SSA治療后腫瘤顯著縮小比例為54.05%(60/111)[7,11,14]。3項研究將腫瘤最大徑縮小2 mm以上定義為顯著縮小，SSA治療后腫瘤顯著縮小比例為32.40%(58/179)[4,6,8]。其余3項研究選用的參考指標各不相同[2-3,10]。圖3 9項統(tǒng)一緩解標準下研究中單純手術組與術前SSA治療組緩解率比較


本文編號：3582041