目的:肺血栓栓塞癥（pulmonary thromboembolism,PTE）是一種可能危及生命的疾病,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,臨床癥狀和體征缺乏特異性,到目前為止尚無經(jīng)濟(jì)、簡便、高效的診斷手段,極易漏診、誤診,在全球范圍內(nèi)表現(xiàn)出高發(fā)病率、高誤診率、高漏診率、高致殘率、高病死率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。近年來,越來越多的研究表明血漿同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平升高是PTE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,但至今尚存在一定的爭議。本文通過對比PTE患者與對照組人群血漿Hcy水平差異、不同PTE患者間Hcy差異,旨在探討血漿Hcy與PTE的相關(guān)性,以及Hcy與PTE嚴(yán)重程度、Wells評分、PTE病史、合并深靜脈血栓形成（Deep vein thrombosis,DVT）的相關(guān)性,并進(jìn)一步分析PTE患者血漿Hcy水平升高的原因。資料與方法:選擇2017年1月-2018年12月入住吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院呼吸內(nèi)科并且符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的81例PTE患者作為PTE組,所有的患者均經(jīng)64排螺旋CT肺動(dòng)脈造影（64-multi-slice CT pulmonary angiography,64-MSCTPA）和... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
中英文對照表
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 抗凝血酶缺陷
    2.2 蛋白C缺陷
    2.3 蛋白S缺陷
    2.4 因子ⅤLeiden突變
    2.5 凝血酶原G20210A突變
    2.6 高同型半胱氨酸血癥
    2.7 非O型血
    2.8 其他危險(xiǎn)因素
    2.9 展望
    參考文獻(xiàn)
第3章 資料與方法
    3.1 道德聲明
    3.2 一般資料
        3.2.1 研究對象
        3.2.2 選擇標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 方法
        3.3.1 臨床資料收集
        3.3.2 儀器與試劑
        3.3.3 檢驗(yàn)原理
        3.3.4 標(biāo)本采集
    3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第4章 結(jié)果
    4.1 PTE組與對照組人口學(xué)特征比較
    4.2 PTE組與對照組HHcy患病率及Hcy均值比較
    4.3 不同性別PTE組與對照組血漿Hcy水平比較
    4.4 不同年齡段PTE組與對照組血漿Hcy水平比較
    4.5 排除混雜因素后PTE與 Hcy的相關(guān)性
    4.6 Hcy對 PTE的鑒別作用
    4.7 PTE組各亞組之間HHcy水平及HHcy患病率的比較
    4.8 PTE組 Hcy影響因素
第5章 討論
    1.血漿Hcy水平與PTE的相關(guān)性：
    2.Hcy與性別、年齡的相關(guān)性
    3.Hcy與不同PTE類型及嚴(yán)重程度的關(guān)系：
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間獲得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]漢族無誘因肺血栓栓塞癥患者天然抗凝蛋白缺陷的發(fā)生率及臨床特點(diǎn)分析[J]. 王增智,趙秀清,李杰,高楊,張向峰,劉雙.  中國醫(yī)藥. 2018 (08)
[2]肺血栓栓塞癥診治與預(yù)防指南[J]. 王辰.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (14)
[3]組織因子與肺血栓栓塞癥發(fā)病關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 嚴(yán)超,應(yīng)可凈.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (05)
[4]下肢深靜脈血栓形成患者血漿同型半胱氨酸水平升高的相關(guān)因素探討[J]. 田錦林,王海峰,曲爾青,陳碩飛.  血栓與止血學(xué). 2015(01)
[5]同型半胱氨酸的臨床應(yīng)用[J]. 李冬,蔡鋼強(qiáng).  國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2012(02)
[6]內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房中深靜脈血栓的發(fā)病情況及危險(xiǎn)因素分析[J]. 徐曉峰,楊媛華,翟振國,劉雙,朱光發(fā),李春盛,王辰.  中華流行病學(xué)雜志. 2008 (10)
[7]易栓癥研究概況[J]. 趙永強(qiáng).  中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2007(01)
[8]同型半胱氨酸與葉酸、維生素B12及維生素B6的關(guān)系[J]. 湯群,陸國平,吳春芳,王毓明,黃霞,龔蘭生.  中華心血管病雜志. 2004(09)
[9]高同型半胱氨酸血癥與肺血栓栓塞癥和(或)深靜脈血栓形成的關(guān)系[J]. 王美堂,胡秋敏,李強(qiáng),康舟軍.  中國急救醫(yī)學(xué). 2004(09)
[10]血漿總同型半胱氨酸水平與肺動(dòng)脈血栓栓塞的關(guān)聯(lián)[J]. 陸艷輝,惠汝太,趙彥芬,劉國仗,柳志紅,王曉玲,張春玲,葉玨,陳白屏.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2000(12)



本文編號：3546983