研究背景與目的:高尿酸血癥是人體內(nèi)嘌呤代紊亂導(dǎo)致血液內(nèi)尿酸（uric acid,UA）濃度異常升高的一種代謝性疾病,其疾病的發(fā)生受性別、飲食、遺傳等多種原因的影響,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展高尿酸血癥在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)患病率逐年提高,且首次發(fā)病年齡有年輕化趨勢(shì)。尿酸雖然是一種天然的抗氧化劑,占血漿抗氧化能力的很大一部分,然而異常的高濃度尿酸不僅是痛風(fēng)的基礎(chǔ),且與肥胖、代謝紊亂、2型糖尿病、腎臟和心臟代謝等疾病密切相關(guān),同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致腦結(jié)構(gòu)損傷,使患者出現(xiàn)如記憶減退、執(zhí)行功能下降等認(rèn)知功能改變及情緒障礙等相關(guān)癥狀。當(dāng)前,關(guān)于尿酸對(duì)情緒及認(rèn)知功能影響的研究主要是基于量表的隊(duì)列研究及少量以動(dòng)物為模型的基礎(chǔ)研究,都存在一定的局限性,其神經(jīng)機(jī)制仍需被進(jìn)一步探明。因此,本研究采用靜息態(tài)功能磁共振成像（resting-state f MRI,rs-f MRI）技術(shù),利用低頻振幅（amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF）及功能連接（functional connectivity,FC）分析法,觀察相較于健康人群,高尿酸血癥患者組中是否存在異�；顒�(dòng)腦區(qū),以及基于這些腦區(qū)與... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

高尿酸血癥組相較于健康對(duì)照組ALFF差異圖

陸軍軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文18以右側(cè)額下回極值點(diǎn)坐標(biāo)(54,21,6)為中心，作第3個(gè)種子點(diǎn)，該種子點(diǎn)和大腦其它體素之間的FC強(qiáng)度沒(méi)有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。表3高尿酸血癥組相較于對(duì)照組FC顯著變化的腦區(qū)MNI坐標(biāo)（mm）種子點(diǎn)FC腦區(qū)xyz體素最高t值左顳下回(-42-42-18)右側(cè)楔葉左側(cè)楔葉9-21-93-9012638753.83333.7556左額下回(-3924-9)左側(cè)丘腦-9-15123244.702右側(cè)尾狀核2193963.8373注：MNI，人腦坐標(biāo)；BA，布羅德曼大腦分區(qū)；FDR校正，P<0.05。圖2高尿酸血癥組以左側(cè)顳下回ALFF異常腦區(qū)設(shè)種子FC差異圖以左側(cè)顳下回ALFF異常腦區(qū)設(shè)種子點(diǎn)，左側(cè)顳下回與雙側(cè)楔葉間FC強(qiáng)度增強(qiáng)（紅色）。顏色條顏色深淺代表雙樣本t檢驗(yàn)最高t值，F(xiàn)DR校正P<0.05，體素水平閾值P=0.001

陸軍軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文19圖3高尿酸血癥組以左側(cè)額下回ALFF異常腦區(qū)設(shè)種子FC差異圖以左側(cè)額下回ALFF異常腦區(qū)設(shè)種子點(diǎn)，左側(cè)額下回與左側(cè)丘腦及右側(cè)尾狀核之間FC強(qiáng)度增強(qiáng)（紅色）。顏色條顏色深淺代表雙樣本t檢驗(yàn)最高t值，F(xiàn)DR校正P<0.05,體素水平閾值P=0.0013.4血生化指標(biāo)、情緒癥狀及神經(jīng)心理資料與異常ALFF值及FC強(qiáng)度之間的相關(guān)性空腹血清尿酸濃度水平與工作記憶測(cè)試反應(yīng)時(shí)間（Two-backRT）呈正相關(guān)(r=0.320，P=0.041)；工作記憶測(cè)試準(zhǔn)確率(Two-backACC)與左側(cè)顳下回中的ALFF值呈正相關(guān)(r=0.535，P<0.001)，執(zhí)行功能測(cè)試準(zhǔn)確率（StrooptestACC）與左側(cè)額下回及右側(cè)額下回的ALFF值呈正相關(guān)(r=0.461，P=0.002；r=0.566，P<0.001)；此外，左側(cè)額下回與右側(cè)丘腦之間增強(qiáng)的FC強(qiáng)度與PSQI量表評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.361，P=0.020)。左側(cè)額下回與右側(cè)尾狀核之間增強(qiáng)的FC強(qiáng)度與BDI-Ⅱ量表評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.343，P=0.028)，見(jiàn)圖4。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]男性高尿酸血癥患者靜息態(tài)腦功能磁共振成像研究[J]. 胡鈞浩,張偲,范衛(wèi)杰,李光輝,劉波,文利,王光憲,張磊,張冬.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2020(14)
[2]高尿酸與老年2型糖尿病及心血管并發(fā)癥相關(guān)性的研究進(jìn)展[J]. 王燕,郭佳.  醫(yī)學(xué)綜述. 2018(20)



本文編號(hào)：3518915