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原發(fā)性醛固酮增多癥診斷與研究進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2021-11-12 17:42
  原發(fā)性醛固酮增多癥(primary aldosteronism,PA)是最常見的繼發(fā)性高血壓病因,其診斷包括篩查、確診和分型三部分。指南推薦PA篩查首選血漿醛固酮濃度(PAC)與腎素活性(PRA)之比(ARR),確診推薦氟氫可的松試驗(yàn)、生理鹽水輸注試驗(yàn)、卡托普利試驗(yàn)或口服高鈉飲食,分型推薦腎上腺靜脈采血(adrenal venous sampling, AVS),但研究發(fā)現(xiàn)上述每個(gè)診斷步驟均存在不足。目前國內(nèi)外眾多研究者正積極探索診斷效能更高且更簡便的篩查指標(biāo)、功能試驗(yàn)、影像學(xué)及病理組織學(xué)方法等。我們發(fā)現(xiàn)在篩查診斷中,納入立位PAC、立位PRA和最低血鉀的回歸模型的優(yōu)于ARR;生理鹽水輸注試驗(yàn)后血鉀和鈉鉀比值對PA分型診斷的敏感性較低,診斷價(jià)值有限。本文將對PA診斷技術(shù)的研究及進(jìn)展做詳細(xì)評述。 

【文章來源】:四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2020,51(03)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】:12 頁

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]鹽水負(fù)荷試驗(yàn)后血鉀和鈉鉀比值在原發(fā)性醛固酮增多癥分型診斷的價(jià)值[J]. 杜涓,陳濤,李元美,任艷,田浩明.  四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2020(03)
[3]探索不同方法對原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查價(jià)值[J]. 李元美,王雯,李千瑞,陳濤,莫丹,張婷婷,周方勵(lì),任艷,田浩明.  四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2020(03)
[4]四川大學(xué)華西醫(yī)院2009-2018年原發(fā)性醛固酮增多癥臨床診斷治療分析[J]. 劉虹蝶,李元美,王雯,李千瑞,陳濤,朱育春,任艷,田浩明.  四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2020(03)
[5]尿醛固酮與不同體位血漿腎素活性比值對原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查價(jià)值[J]. 朱杰,趙玲,王琳,范曉靜,賈曉蒙,臧麗,楊國慶,谷偉軍,杜錦,王先令,郭清華,呂朝暉,巴建明,竇京濤,母義明.  解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2018(07)
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[9]原發(fā)性醛固酮增多癥的分型、定側(cè)診斷[J]. 楊開初,毛季萍.  湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2001(04)



本文編號:3491384

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