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非典型亞急性甲狀腺炎11例誤診分析

發(fā)布時間:2021-11-03 08:08
  目的探討非典型亞急性甲狀腺炎(atypical subacute thyroiditis, ASAT)的臨床特點及誤診原因。方法回顧性分析11例誤診為甲狀腺癌的ASAT的臨床資料。結(jié)果 9例無明顯癥狀且在體檢行B超檢查或查體時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié);2例頸部輕微疼痛。4例查體陽性,即可觸及無痛、質(zhì)硬或質(zhì)韌腫物。所有患者均行超聲檢查,提示患側(cè)甲狀腺直徑增大1例;一葉單發(fā)結(jié)節(jié)、一葉多發(fā)結(jié)節(jié)各1例,雙葉單發(fā)結(jié)節(jié)2例,雙葉多發(fā)結(jié)節(jié)7例;結(jié)節(jié)直徑0.3~1.7 cm;結(jié)節(jié)呈低回聲9例,呈混合性回聲、偏高回聲各1例;結(jié)節(jié)邊界模糊9例,其中無包膜3例,呈毛刺狀1例;形態(tài)欠規(guī)則且結(jié)節(jié)縱橫比>1、內(nèi)部回聲欠均勻各3例;可見點狀強回聲6例,結(jié)節(jié)伴鈣化1例。CDFI提示結(jié)節(jié)內(nèi)有豐富血流、結(jié)節(jié)內(nèi)有少量血流各1例,結(jié)節(jié)周邊有血流3例。11例均誤診為甲狀腺癌而行手術(shù)治療,經(jīng)術(shù)中冷凍病理與術(shù)后病理檢查確診為ASAT,術(shù)后均恢復(fù)良好,其中9例口服左甲狀腺素。結(jié)論臨床醫(yī)師應(yīng)加強對ASAT的認(rèn)識,及時行超聲對比研究,提高診斷準(zhǔn)確率,同時加強細針穿刺細胞學(xué)檢查的使用,避免誤診及過度治療。 

【文章來源】:臨床誤診誤治. 2020,33(03)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 臨床資料
    1.1 一般資料
    1.2 臨床表現(xiàn)
    1.3 誤診疾病
    1.4 確診及治療
2 討論


【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:3473342

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