目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑（SGLT-2i）對(duì)超重或肥胖2型糖尿病患者氧化應(yīng)激的影響。方法:本文通過(guò)“type 2 diabetes mellitus”、“SGLT-2 inhibitor”、“oxidative stress”、“Overweight”、“Obesity”、“SGLT-2抑制劑”、“2型糖尿病”、“超重”、“肥胖”、“氧化應(yīng)激”等檢索詞,在EMBASE、Pubmed、Cochrane Library、CNKI等官網(wǎng)檢索。依據(jù)入排標(biāo)準(zhǔn),選取與本篇研究相關(guān)文獻(xiàn),通過(guò)閱讀文獻(xiàn)獲取所需數(shù)據(jù)并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),應(yīng)用Review Manager5.3軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。干預(yù)措施:實(shí)驗(yàn)組給予SGLT2抑制劑干預(yù),對(duì)照組給予安慰劑或其他干預(yù)。觀察指標(biāo)為:糖化血紅蛋白、空腹血糖、體重、血壓、超氧化物歧化酶、丙二醛、低血糖事件、生殖系統(tǒng)感染。系統(tǒng)評(píng)價(jià)最終納入11篇RCT,總計(jì)2075例患者,通過(guò)Meta分析后得出結(jié)果。結(jié)果:SGLT-2i組與對(duì)照組相比能顯著降低空腹血糖（WMD=-1.58,95%CI[-1.91,-1.26],P<0.00001）及糖化血紅蛋白... 

【文章來(lái)源】：河北工程大學(xué)河北省

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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SGLT-2抑制劑組與對(duì)照組HbA1c改善情況的森林圖

第3章結(jié)果9圖3-2SGLT-2抑制劑組與對(duì)照組HbA1c改善情況的森林圖Fig.3-2ForestmapsoftheimprovementofHbA1cintheSGLT-2inhibitorgroupandthecontrolgroup圖3-3SGLT-2抑制劑組與對(duì)照組在HbA1c變化方面的漏斗圖Fig.3-3FunnelPlotoftheimprovementofHbA1cintheSGLT-2inhibitorgroupandtheControlGroup3.4.2空腹血糖（FPG）8篇RCT比較了SGLT-2抑制劑組與對(duì)照組經(jīng)治療后患者空腹血糖（FPG）的改善情況。可見(jiàn)各研究間存有異質(zhì)性（P＜0.00001，I2=70%），數(shù)據(jù)合并分析使用隨機(jī)效應(yīng)模型，結(jié)果示：SGLT-2抑制劑組可顯著降低FPG，其效果優(yōu)于對(duì)照組（WMD=-1.58，95%CI[-1.91，-1.26]，P＜0.00001），森林圖見(jiàn)圖3-4。由于各研究間存在異質(zhì)性，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行敏感性分析，在刪除“Jonh.P.H2012”后，結(jié)果

河北工程大學(xué)碩士學(xué)位論文10無(wú)明顯變化[MD=–1.45，95%CI（–1.69，–1.21），P＜0.00001]，提示各實(shí)驗(yàn)間雖有異質(zhì)性存在，但未影響最終結(jié)果，本研究結(jié)果仍可靠。使用統(tǒng)計(jì)軟件繪制漏斗圖，見(jiàn)圖3-5，圖中各點(diǎn)左右較為對(duì)稱，提示發(fā)表性偏倚存在的可能性較校圖3-4SGLT-2抑制劑組與對(duì)照組在FPG變化方面的森林圖Fig.3-4ForestChartofchangesinFPGintheSGLT-2inhibitorGroupandtheControlGroup圖3-5SGLT-2抑制劑組和對(duì)照組在FPG變化方面的漏斗圖Fig.3-5FunnelPlotofthechangesofFPGinSGLT-2inhibitorgroupandControlGroup3.4.3體重8篇RCT比較了SGLT-2抑制劑組與對(duì)照組經(jīng)治療后患者體重的改善情況�？梢�(jiàn)各研究間存有異質(zhì)性（I2=65%，P=0.006），數(shù)據(jù)合并分析使用隨機(jī)效應(yīng)模型，結(jié)果示：SGLT-2抑制劑組與對(duì)照組相比，體重減輕效果更為明顯（WMD=-1.50，95%CI[-1.64，-1.35]，P＜0.00001），森林圖見(jiàn)圖3-6。由于各研究間存在異質(zhì)性，

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]α-硫辛酸聯(lián)合達(dá)格列凈對(duì)2型糖尿病患者糖脂代謝和氧化應(yīng)激的影響[J]. 李明,門(mén)敏,李楠,王麗萍.  疑難病雜志. 2019(09)
[2]達(dá)格列凈聯(lián)合比格列酮治療2型糖尿病的臨床研究[J]. 李明政,呂凌波.  現(xiàn)代藥物與臨床. 2019(07)
[3]ROBO4過(guò)表達(dá)抑制高糖條件下人腎小球內(nèi)皮細(xì)胞高通透性的體外研究[J]. 唐璐瑤,劉軍輝,候世會(huì),官濤,黃云劍.  解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2017(03)



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