目的 :驗(yàn)證化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)腎素、醛固酮的準(zhǔn)確性,并探討其在原發(fā)性醛固酮增多癥（以下簡(jiǎn)稱原醛）診斷中的應(yīng)用價(jià)值和可靠性。方法:采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法、放射免疫分析法檢測(cè)高血壓科門診及住院患者的腎素濃度或活性、醛固酮濃度,以靜脈生理鹽水滴注試驗(yàn)為確診試驗(yàn)。使用Pearson相關(guān)分析及Bland-Altman法比較3種方法測(cè)得結(jié)果間的一致性,并繪制受試者操作特征曲線（receiver operator characteristic curve, ROC曲線）,計(jì)算化學(xué)發(fā)光免疫分析法測(cè)得的血漿醛固酮（濃度）/腎素（活性或濃度）比值（aldosterone to renin ratio, ARR）診斷原醛的曲線下面積及最佳臨界值。結(jié)果:化學(xué)發(fā)光免疫分析法測(cè)得的腎素、醛固酮濃度與酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法、放射免疫分析法測(cè)得的結(jié)果間顯著相關(guān)（r≥0.67,P<0.01,r≥0.79,P<0.01）;化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)腎素濃度時(shí)若使用不含酶抑制劑,較使用含酶抑制劑,其測(cè)得的結(jié)果與放射免疫分析法測(cè)得腎素活性間的相關(guān)性更高（0.80比0.67,P<0.01）。在... 

【文章來(lái)源】：診斷學(xué)理論與實(shí)踐. 2020,19(05)

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【部分圖文】：

化學(xué)發(fā)光免疫分析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法與放射免疫分析法檢測(cè)腎素的相關(guān)散點(diǎn)圖（n=20)

圖1 化學(xué)發(fā)光免疫分析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法與放射免疫分析法檢測(cè)腎素的相關(guān)散點(diǎn)圖（n=20)二、化學(xué)發(fā)光免疫分析法測(cè)得腎素濃度與放射免疫分析法測(cè)得腎素活性間的一致性驗(yàn)證

擴(kuò)大研究樣本量，在300例完成腎素活性及濃度檢測(cè)的血樣中，用放射免疫分析法測(cè)得的腎素活性中位值（全距）為1.52 ng/（m L·h)[0.01～6.83 ng/（m L·h）]，用化學(xué)發(fā)光免疫分析法測(cè)得腎素濃度中位值（全距）為16.61 pg/m L(0.85～763.58 pg/m L）。如圖3所示，自然對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換的腎素濃度與腎素活性間呈顯著正相關(guān)（r=0.78,P<0.001）。三、化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)腎素、醛固酮篩查原醛的準(zhǔn)確率

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]在高血壓患者中篩選原發(fā)性醛固酮增多癥國(guó)人血漿醛固酮/腎素活性比值標(biāo)準(zhǔn)的探討[J]. 陳紹行,杜月凌,張瑾,龔艷春,胡亞蓉,初少莉,何清波,宋艷艷,朱鼎良.  中華心血管病雜志. 2006(10)



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