近年來,2型糖尿病及其相關(guān)下肢血管病變的發(fā)病率逐漸增加。糖尿病下肢血管病變通常也稱為下肢動脈粥樣硬化性病變（LEAD）,病變起源于代謝紊亂引起的動脈中層鈣化,其具有多水平、長節(jié)段、病變彌漫、多累及膝下小血管等特征。主要臨床表現(xiàn)有疼痛、間歇性跛行,部分患者甚至出現(xiàn)皮膚潰瘍、肢體壞疽等癥狀。目前,以球囊擴張術(shù)及支架植入術(shù)為主的血管腔內(nèi)介入治療是LEAD的一線選擇,且已被國內(nèi)外多項研究證實可顯著改善患者臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。由于具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點,介入治療尤其適用于高齡、一般情況較差的患者。但LEAD病變復(fù)雜且廣泛,加之代謝紊亂等多重因素影響,致使介入手術(shù)的再狹窄率居高不下。目前關(guān)于LEAD患者介入治療術(shù)后再狹窄率及其危險因素的分析仍十分有限,尤其是對膝下動脈病變術(shù)后再狹窄的了解仍不全面。因此,本研究隨訪分析了糖尿病下肢血管病變患者介入治療術(shù)后療效及其再狹窄率,并進一步探討了膝下動脈病變再狹窄的發(fā)生原因,以增加介入治療的臨床獲益。對象與方法1.研究對象收集2008年1月-2018年3月我科收治的糖尿病下肢血管病變患者共138例（154條患肢）,其中男性79例,女性59例。所有患肢均經(jīng)... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

介入治療前與介入治療后ABI比較

介入治療前與介入治療后TBI比較

由于糖尿病下肢血管病變以膝下動脈累及多見,對膝下動脈再狹窄因素進行探究。以膝下組患者術(shù)后6個月隨訪是否發(fā)生再狹窄為標準,將膝下組隨訪患者分為再狹窄組(n=12)和未狹窄組(n=20)。對二組患者術(shù)前術(shù)后HbA1c、肝功、腎功、血脂、hs-CRP等指標及其變化進行分析發(fā)現(xiàn),再狹窄組術(shù)后1月LDL-C顯著高于未狹窄組(P<0.01)。3.4 不同手術(shù)方式術(shù)后療效及再狹窄率分析

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3370966