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甲狀腺術后繼發(fā)性低血鈣導致甲狀旁腺“二次損傷”機制研究

發(fā)布時間:2021-08-22 05:15
  第一部分新西蘭大白兔下甲狀旁腺血管解剖研究[目 的]解剖并描述新西蘭大白兔下甲狀旁腺位置及血管特點。[方 法]手術探查新西蘭大白兔下甲狀旁腺及其血管情況。[結 果]1新西蘭大白兔下甲狀旁腺位置分型:A型為緊密型,B型為疏離型。其中B型以甲狀腺水平區(qū)域為界,可分為3型,分別為:B1型(甲狀旁腺位于甲狀腺上極以上);B2型(甲狀旁腺位于甲狀腺水平),B3型(甲狀旁腺位于甲狀腺下極以下)。以下甲狀旁腺所在解剖位置分型,又可分為5型,分別為:BⅠ型(甲狀旁腺位于氣管食管溝);BⅡ型(甲狀旁腺位于肩胛舌骨肌與胸骨甲狀肌之間);BⅢ型(甲狀旁腺位于頸動脈鞘周圍);BIV型(甲狀旁腺位于胸骨后胸腺區(qū)域內);BⅤ型(此型甲狀旁腺位于其他位置)。2新西蘭大白兔下甲狀旁腺血管按照肉眼可見的血管數目分為6型,分別為:1+X支血管供血型;2支血管供血型;2+X支血管供血型;3支血管供血型;3+X支血管供血型;4支及4支以上血管供血型。[結 論]本文首次提出了新西蘭大白兔下甲狀旁腺位置分型和血管分型,為今后對新西蘭大白兔甲狀旁腺相關研究的動物實驗模型建立提供了解剖學依據。第二部分甲狀腺術后甲狀旁腺缺血所致繼發(fā)性... 

【文章來源】:昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數】:132 頁

【學位級別】:博士

【部分圖文】:

甲狀腺術后繼發(fā)性低血鈣導致甲狀旁腺“二次損傷”機制研究


圖2新西蘭大白兔下甲狀旁腺大致位于同一水平??黑色箭頭為下甲狀旁腺??

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昆明醫(yī)科大學?博士研究生論文??muM??圖3新西蘭大白兔下甲狀旁腺血管分型(按照肉眼可見的血管數目分型)??黑色箭頭代表下甲狀旁腺??新西蘭大白兔下甲狀旁腺周邊有多個血管走向甲狀旁腺,但并不都進入甲狀??旁腺對其供血(圖4A)。新西蘭大白兔下甲狀旁腺可被脂肪囊包裹,且進入甲??狀旁腺的血管有分支對脂肪囊內脂肪細胞供血(圖4B),但并不是所有甲狀旁??腺均有這一結構。??圖4新西蘭大白兔下甲狀旁腺周邊血管及脂肪囊??黑色箭頭代表下甲狀旁腺,1代表脂肪囊??28??

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昆明醫(yī)科大學?博士研究生論文??muM??圖3新西蘭大白兔下甲狀旁腺血管分型(按照肉眼可見的血管數目分型)??黑色箭頭代表下甲狀旁腺??新西蘭大白兔下甲狀旁腺周邊有多個血管走向甲狀旁腺,但并不都進入甲狀??旁腺對其供血(圖4A)。新西蘭大白兔下甲狀旁腺可被脂肪囊包裹,且進入甲??狀旁腺的血管有分支對脂肪囊內脂肪細胞供血(圖4B),但并不是所有甲狀旁??腺均有這一結構。??圖4新西蘭大白兔下甲狀旁腺周邊血管及脂肪囊??黑色箭頭代表下甲狀旁腺,1代表脂肪囊??28??

【參考文獻】:
期刊論文
[1]甲狀腺術后甲狀旁腺功能減退的危險因素[J]. 王文龍,李新營,夏發(fā)達,白寧,張哲嘉.  中南大學學報(醫(yī)學版). 2019(03)
[2]甲狀旁腺分型在評估甲狀旁腺原位保留難易程度中的應用[J]. 王彬,蘇安平,姜可,趙婉君,雷建勇,邢騰飛,朱精強.  中國普外基礎與臨床雜志. 2017(04)
[3]甲狀腺術后暫時性甲狀旁腺損傷動物模型的建立[J]. 蘇艷軍,錢軍,張建明,刁暢,楊婷婷,劉彬,程若川.  中國普外基礎與臨床雜志. 2016(10)
[4]內鏡觀察術中原位保留甲狀旁腺可行性研究[J]. 馬云海,錢軍,李書聆,尹哲,程若川.  中國實用外科雜志. 2016(05)
[5]甲狀腺手術中甲狀旁腺保護專家共識[J]. 朱精強.  中國實用外科雜志. 2015(07)
[6]Natpara獲FDA批準用于治療甲狀旁腺功能減退癥的低鈣血癥[J]. 趙文麗.  國際藥學研究雜志. 2015(02)
[7]淋巴示蹤劑在甲狀腺乳頭狀癌淋巴結清掃和病理檢查中的作用與比較[J]. 白云城,張建明,蘇艷軍,刁暢,錢軍,程若川.  中國腫瘤臨床. 2013(17)
[8]甲狀腺全切術后預防性補鈣對甲狀旁腺功能的影響[J]. 程若川,陳會彬,刁暢,蘇艷軍,張建明.  中華內分泌外科雜志. 2012 (04)
[9]甲狀腺癌術中淋巴示蹤劑應用對于甲狀旁腺保護作用的研究[J]. 曾玉劍,錢軍,程若川,馬云海,劉霜.  重慶醫(yī)學. 2012(11)
[10]甲狀腺癌根治術中應用納米碳分辨和保護甲狀旁腺[J]. 馬云海,錢軍,曾玉劍,程若川.  昆明醫(yī)學院學報. 2011(04)

碩士論文
[1]去卵巢和雌激素預防性給藥對大鼠甲狀旁腺激素基因的表達調控研究[D]. 張婷婷.陜西理工大學 2017
[2]甲狀旁腺淋巴管組織解剖與相關標記物表達的免疫組化研究[D]. 陳翠花.昆明醫(yī)科大學 2017
[3]甲狀腺全切術后預防性補鈣的臨床研究[D]. 陳會彬.昆明醫(yī)學院 2011
[4]甲狀腺術中甲狀旁腺的功能保護,及術后預防性補鈣對患者影響的臨床研究[D]. 艾楊卿.昆明醫(yī)學院 2009



本文編號:3357076

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