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抗骨質(zhì)疏松癥藥物預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松性骨折有效性與安全性的網(wǎng)狀Meta分析

發(fā)布時(shí)間:2021-08-05 12:34
  目的采用網(wǎng)狀Meta分析方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)不同抗骨質(zhì)疏松癥藥物預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松性骨折的有效性及安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索中、英文數(shù)據(jù)庫(kù),收集相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)限均從建庫(kù)至2019年3月。文獻(xiàn)篩選、評(píng)估偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,采用R Studio、Stata進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果納入37個(gè)RCT,共計(jì)83907例患者,包括16種干預(yù)措施。網(wǎng)狀Meta分析結(jié)果顯示:各干預(yù)措施對(duì)預(yù)防椎體骨折的療效均優(yōu)于安慰劑,其中阿巴帕肽(OR=0.12,95%CI:0.04~0.35)、特立帕肽(OR=0.24,95%CI:0.16~0.35)、唑來(lái)膦酸(OR=0.28,95%CI:0.18~0.43)以及romosozumab(OR=0.30,95%CI:0.19~0.45)的效果最為顯著;SUCRA排序結(jié)果提示這4種干預(yù)措施對(duì)于椎體骨折的預(yù)防由優(yōu)到劣依次為:阿巴帕肽>特立帕肽>唑來(lái)膦酸>romosozumab。對(duì)于非椎體骨折的預(yù)防,阿巴帕肽(OR=0.46,95%CI:0.21~0.97)、特立帕肽(OR=0.54,95%CI:0.39~0.75)、romosozumab(OR=0.62,95%CI:... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志. 2020,26(11)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:10 頁(yè)

【部分圖文】:

抗骨質(zhì)疏松癥藥物預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松性骨折有效性與安全性的網(wǎng)狀Meta分析


文獻(xiàn)篩選流程圖

關(guān)系圖,偏倚,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),髖部骨折


12項(xiàng)RCT研究[5-6,10,12-14,23,32-33,35,37-38,41](共59891例患者)報(bào)告了髖部骨折。節(jié)點(diǎn)分析模型結(jié)果提示一致性良好(P>0.05),且研究間均無(wú)異質(zhì)性。網(wǎng)狀Meta分析結(jié)果顯示:各干預(yù)措施對(duì)降低髖部骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見(jiàn)圖4。圖3 各干預(yù)措施網(wǎng)狀關(guān)系圖

關(guān)系圖,偏倚,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),網(wǎng)狀


各干預(yù)措施網(wǎng)狀關(guān)系圖

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查及“健康骨骼”專項(xiàng)行動(dòng)結(jié)果發(fā)布[J].   中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2019(04)
[2]中國(guó)骨質(zhì)疏松性骨折疾病負(fù)擔(dān)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 毛貝尼,張鐘,付維力,李箭.  中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[3]治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥新藥——阿巴洛肽(abaloparatide)[J]. 陳本川.  醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2018(01)



本文編號(hào):3323760

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