目的:探討卡托普利試驗(yàn)在原發(fā)性醛固酮增多癥（PA）與原發(fā)性高血壓（EH）鑒別診斷上的價(jià)值,計(jì)算出最佳診斷切點(diǎn),為臨床提供理論參考。方法:回顧性分析2013年1月至2017年12月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療的124例患者,其中74例經(jīng)外科手術(shù)及病理證實(shí)的PA患者納入PA組,50例經(jīng)生化檢查、影像學(xué)檢查或功能試驗(yàn)檢查后排除原發(fā)性醛固酮增多癥的EH患者納入EH組。收集患者性別、年齡、收縮壓、舒張壓、體重指數(shù)（BMI）、血鉀、血脂譜、24小時(shí)同步尿鉀、立臥位血漿腎素活性（PRA）、血漿醛固酮濃度（PAC）、卡托普利試驗(yàn)（CCT）前后醛固酮濃度及腎素活性、皮質(zhì)醇節(jié)律、促腎上腺皮質(zhì)激素節(jié)律、兒茶酚胺代謝產(chǎn)物等。住院期間兩組患者均行卡托普利抑制試驗(yàn),根據(jù)CCT前后的醛固酮及腎素活性水平做出受試者工作特征（ROC）曲線并分析各指標(biāo)的診斷效能,計(jì)算出最佳診斷切點(diǎn)及對(duì)應(yīng)的敏感性、特異性。結(jié)果:1、兩組患者年齡、收縮壓、舒張壓、BMI、血脂譜水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均大于0.05）;PA組血鉀水平低于EH組（P<0.01）,PA組尿鉀水平高于EH組（P<0.01）。2、PA組CCT... 

【文章來(lái)源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
個(gè)人簡(jiǎn)歷
英漢略縮語(yǔ)表
中文摘要
英文摘要
一、前言
二、研究對(duì)象及方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
三、研究結(jié)果
    3.1 兩組間一般臨床資料比較
    3.2 兩組患者卡托普利試驗(yàn)前、后各指標(biāo)的比較
    3.3 應(yīng)用ROC曲線探討試驗(yàn)前后ARR切點(diǎn)及醛固酮的診斷效應(yīng)
四、討論
    4.1 原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特點(diǎn)
    4.2 CCT后醛固酮抑制率的診斷價(jià)值
    4.3 卡托普利試驗(yàn)在原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷切點(diǎn)探討
    4.4 研究的特點(diǎn)、不足與展望
五、全文結(jié)論
六、參考文獻(xiàn)
七、綜述
    參考文獻(xiàn)
八、致謝



本文編號(hào)：3306748