背景風(fēng)濕性疾�。╮heumatic diseases,RD）多為慢性病程,其中三種常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus,SLE）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis,RA）、強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）,患者需要長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑藥物,容易繼發(fā)各種感染。臨床上常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)（white blood cell,WBC）及體溫等并不能很好區(qū)分風(fēng)濕性疾病患者的病情活動(dòng)與感染。為了探討不同風(fēng)濕性疾病合并感染患者的病原菌分布及耐藥情況,觀察風(fēng)濕性疾病合并感染患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)開(kāi)展了本研究。目的觀察系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）和強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者合并感染的病原菌分布,并對(duì)感染的病原菌耐藥情況進(jìn)行分析,以幫助風(fēng)濕性疾病合并感染患者早期診斷,制定更加合理的用藥方案,從而提高風(fēng)濕性疾病合并感染患者的治愈率。方法收集河南省人民醫(yī)院2016年1月至2019年8月期間住院確診的SLE、RA、AS合并感染患者共計(jì)67例病人作為感染組,其中SLE 29例、R... 

【文章來(lái)源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

SLE患者37例次感染部位分布

122.2.2RA合并感染患者感染部位分布21例RA患者共發(fā)生各部位感染合計(jì)28例次，觀察到5例患者同時(shí)存在2個(gè)部位混合感染，1例患者同時(shí)存在3個(gè)部位混合感染。感染部位的分布如下：呼吸系統(tǒng)感染42.9%（12例次）、泌尿系統(tǒng)感染17.9%（5例次）、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)感染14.3%（4例次）、血液循環(huán)系統(tǒng)感染10.7%（菌血癥或敗血癥，共計(jì)3例次）、皮膚黏膜軟組織系統(tǒng)感染10.7%（3例次）、消化系統(tǒng)感染3.6%（1例次），見(jiàn)圖2。圖2RA患者28例次感染部位分布Figure2Distributionof28infectionsin21patientswithRA2.2.3AS合并感染患者感染部位分布17例AS患者共發(fā)生各部位感染合計(jì)20例次，觀察到3例患者同時(shí)存在2個(gè)部位混合感染。感染部位的分布如下：骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)感染30.0%（6例次）、泌尿系統(tǒng)感染25.0%（5例次）、血液循環(huán)系統(tǒng)感染15.0%（菌血癥或敗血癥，共計(jì)3例次）、呼吸系統(tǒng)感染15.0%（3例次）、皮膚黏膜軟組織系統(tǒng)感染10.0%（2例次）、消化系統(tǒng)感染5.0%（1例次），見(jiàn)圖3。

13圖3AS患者20例次感染部位分布Figure3Distributionof20infectionsin17patientswithAS2.2.4感染組感染部位分布比較不同風(fēng)濕性疾病合并感染患者發(fā)生病原菌感染的部位不同，SLE感染組合并感染部位最多的是泌尿系統(tǒng)，RA感染組合并感染部位最多的是呼吸系統(tǒng)，AS感染組合并感染部位最多的是骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)。對(duì)三種風(fēng)濕性疾病合并感染患者發(fā)生病原菌感染的主要部位比較，三種感染組骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)感染的發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P=0.010＜0.05，見(jiàn)表1。表1三種感染組主要感染部位分布Table1Distributionofmaininfectionsitesamongthethreeinfectiongroups感染部位SLE感染組（%）RA感染組（%）AS感染組（%）χ2值P值泌尿系統(tǒng)32.4（12/37）17.9（5/28）25.0（5/20）1.7760.412呼吸系統(tǒng)29.7（11/37）42.9（12/28）15.0（3/20）4.2870.117骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)2.7（1/37）14.3（4/28）30.0（6/20）8.3710.010將SLE感染組、RA感染組、AS感染組骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)感染率進(jìn)一步成對(duì)比較，采用Bonferroni校正后顯示，SLE感染組骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)感染率（2.7%）低于AS感染組骨

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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