目的:探討米非司酮在庫欣綜合征（Cushing’s syndrome,CS）患者中的應(yīng)用,提高醫(yī)生對米非司酮治療庫欣綜合征臨床應(yīng)用的認(rèn)識。方法:回顧性分析西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院2015-2018收治的5例接受米非司酮治療的庫欣綜合征患者的臨床特征及診治經(jīng)過。結(jié)果:5例患者中3例為異位ACTH綜合征,因病灶無法定位而接受米非司酮及補(bǔ)鉀等治療,其中1例隨訪2年后發(fā)現(xiàn)肺部病灶并手術(shù)切除,1例隨訪過程中因嚴(yán)重肺部感染、呼吸衰竭死亡,1例仍在隨訪中。余下1例為腎上腺皮質(zhì)腺癌Ⅳ期患者,因無法耐受手術(shù)而接受化療及米托坦治療,后因胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重調(diào)整治療方案為靶向藥物聯(lián)合米非司酮治療;另1例為庫欣病接受手術(shù)及伽馬刀治療后復(fù)發(fā)。5例患者服藥后均有可耐受的胃腸道反應(yīng),2例有頭痛,3例水腫稍有加重。5名患者使用米非司酮后血糖、血壓均下降。5名患者入院時(shí)均存在嚴(yán)重低鉀血癥,應(yīng)用米非司酮后血鉀可升高至正常水平,其中1例患者應(yīng)用米非司酮初期低鉀血癥加重并出現(xiàn)房性及室性早搏,調(diào)整補(bǔ)鉀方案后血鉀及心電圖恢復(fù)正常。結(jié)論:（1）米非司酮用于復(fù)發(fā)性庫欣病、病灶未明或無法耐受手術(shù)的異位ACTH綜合征、晚期腎上腺皮質(zhì)癌所致庫欣... 

【文章來源】：中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2020,40(05)北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 篩查試驗(yàn)
        1.2.2 確診實(shí)驗(yàn)
    1.3 研究方法及觀察指標(biāo)
2 結(jié)果
    2.1 基礎(chǔ)病例資料
        2.1.1 患者病情簡介
        2.1.2 本研究5例患者CORT、ACTH水平以及米非司酮用藥情況
    2.2 療效評估
        2.2.1 米非司酮治療前后降壓方案及血壓水平變化情況
        2.2.2 米非司酮治療前后降糖方案及血糖水平變化情況
        2.2.3 米非司酮治療前后補(bǔ)鉀藥物及血鉀水平變化情況
    2.3 不良反應(yīng)
3 討論
4 結(jié)論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]米非司酮聯(lián)合依沙吖啶用于瘢痕子宮孕中期引產(chǎn)的臨床觀察[J]. 江學(xué)敏.  中國藥師. 2015(10)



本文編號：3276675