背景糖尿病腎病是指糖尿病引起腎臟功能和結(jié)構(gòu)異常的并發(fā)癥,一旦進(jìn)入終末期,將會(huì)帶來全身代謝紊亂甚至不良結(jié)局。糖尿病腎病一種危害性,隱匿性極大的并發(fā)癥。尿微量白蛋白是早期診斷糖尿病腎病的重要指標(biāo),以往的觀念2型糖尿病在發(fā)病10年以上才出現(xiàn)糖尿病腎病,近年的研究發(fā)現(xiàn)在2型糖尿病的早期即可出現(xiàn)尿微量白蛋白,因此早期檢測尿微量白蛋白對(duì)預(yù)防糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展有著重大意義。目的探討初診2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐（albumin to creatinine ratio,ACR）的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法1.研究對(duì)象:本研究從2018年1月至2019年11月于鶴壁市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科就診112例初診2型糖尿病患者作為研究對(duì)象,入選患者排除糖尿病急性并發(fā)癥、心功能不全、惡性高血壓、原發(fā)性腎病、結(jié)締組織免疫系統(tǒng)疾病、感染及腫瘤所致的腎臟病變患者、嚴(yán)重感染或其它全身性疾病及嚴(yán)重原發(fā)性疾病等。2.記錄指標(biāo):所有患者記錄年齡、性別、身高、體重、血壓,計(jì)算體重指數(shù)（body mass index,BMI）=體重/身高²（kg/m²）;記錄患者是否吸煙,完善空腹血糖（fas... 

【文章來源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

HbA1c、HCY與ACR異常的相關(guān)性

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文14HCY對(duì)糖尿病腎病的診斷靈敏度和特異度均較高，而HbAlc與HCY聯(lián)合檢測的ROC曲線下面積最大為0.637，預(yù)測切點(diǎn)HbA1c為10.5%、HCY為15.62umol/L。由此推斷出HbAlc、HCY的升高對(duì)糖尿病腎病早期的評(píng)估有一定意義。圖2：HbAlc、HCY對(duì)糖尿病腎病早期診斷的ROC曲線分析表6：HbAlc、HCY糖尿病腎病早期診斷價(jià)值分析特異度靈敏度AUCCutoffHbAlc82.98%43.08%0.612＞10.5HCY65.96%55.38%0.620＞15.62HbAlc+HCY46.81%80.00%0.637＞0.477

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2型糖尿病患者糖化血紅蛋白水平及尿白蛋白排泄率對(duì)生化指標(biāo)的影響[J]. 王琳,劉啟勝,朱四民,王會(huì)芳.  中國老年學(xué)雜志. 2018(24)
[2]尿ACR、β2-MG及血胱抑素C對(duì)糖尿病腎病早期診斷價(jià)值及相關(guān)性研究[J]. 王姍姍,陳光明.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2018(33)
[3]運(yùn)動(dòng)及飲食對(duì)糖尿病患者的影響[J]. 李慶春,勾曉玉,張維平,朱先平.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2018(30)
[4]尿常規(guī)與尿微量蛋白檢測在糖尿病早期腎損傷中的診斷價(jià)值研究[J]. 滕曉杰.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2018(22)
[5]中國成年人糖尿病患病率Meta分析[J]. 張杜丹,唐迅,靳丹瑤,胡永華,高培.  中華流行病學(xué)雜志. 2018 (06)
[6]中國2型糖尿病防治指南（2017年版）[J]. Chinese Diabetes Society;.  中國實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(04)
[7]尿常規(guī)與尿微量白蛋白檢測在糖尿病早期腎損傷中的診斷價(jià)值評(píng)價(jià)[J]. 閻平.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2018(01)
[8]DD、Fib、Hcy和Cys-C在2型糖尿病腎病早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 劉莉,沈堯,邢雪梅,張軍.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2017(22)
[9]視黃醇結(jié)合蛋白在糖尿病早期腎病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 吳甲文,李潔蓮,覃志永,袁海燕,李建光,侯佳興,伍軍偉,勞宇.  中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2017(26)
[10]血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb檢測在糖尿病腎病早期診斷中的意義[J]. 吳家斌,洪富源,楊國凱,張麗,劉衛(wèi)華,林苗.  廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(08)



本文編號(hào)：3258500