關(guān)于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）的機(jī)制研究一直是骨代謝領(lǐng)域的熱點、難點,其中“骨生成與骨內(nèi)血管狀態(tài)偶聯(lián)”的理論是近年來新的研究方向,尤其是最新研究發(fā)現(xiàn)骨內(nèi)存在一種特殊亞型血管（H型血管）,分布于骨的特定部位,維持特定的代謝及分子微環(huán)境,使血管新生與骨生成相互偶聯(lián),維持血管周圍骨祖細(xì)胞的生存。隨著年齡增長,骨內(nèi)H型血管減少,與其偶聯(lián)骨祖細(xì)胞的數(shù)量也下降,而特定的藥物又可部分逆轉(zhuǎn)這種效應(yīng)。那么,骨內(nèi)H型血管在骨量下降相關(guān)疾病,尤其是Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生、發(fā)展過程中是否存在作用呢?目前尚無文獻(xiàn)報道。所以,從臨床的角度來進(jìn)一步研究兩者之間的偶聯(lián)關(guān)系非常有必要,尤其對骨質(zhì)疏松癥防治領(lǐng)域具有重要的指導(dǎo)意義。目的研究人的骨標(biāo)本中是否存在H型血管,并進(jìn)一步研究其及與年齡、骨密度的關(guān)系;構(gòu)建動物模型進(jìn)一步驗證人骨標(biāo)本中的發(fā)現(xiàn);評估使用藥物干預(yù)動物模型促進(jìn)骨內(nèi)H型血管新生以改善骨密度的可行性。方法1)收集臨床髖部骨折患者的骨標(biāo)本,按照年齡和骨密度分組,通過免疫熒光染色的方法證明是否存在H型血管,并進(jìn)一步探討其與年齡、骨密度的關(guān)系。2)使用不同周齡的小鼠（年輕、中年及老年）,進(jìn)一步驗證骨內(nèi)H型血管與年齡的關(guān)系;... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：121 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

股骨粗隆間骨折患者術(shù)中取材模式

部分 骨內(nèi)特殊亞型血管在骨質(zhì)疏松癥中的作用及臨1.2.2 臨床治療與骨標(biāo)本取材模式圖患者入院后術(shù)前 X 線證實股骨粗隆間骨折（A），完善相關(guān)檢查無手術(shù)禁忌腰聯(lián)合麻醉后行“股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（PFN）”，術(shù)后予抗凝治療、指導(dǎo)功能鍛煉，治愈出院。術(shù)后 X 線提示骨折復(fù)位滿意，內(nèi)固定位）；術(shù)中取材的模式圖（D-F）：于股骨大粗隆頂點偏內(nèi)側(cè)開孔器開孔（D）的取骨器取出骨標(biāo)本（E），殘留骨道按標(biāo)準(zhǔn)流程擴(kuò)髓植入內(nèi)固定（F），及標(biāo)本實物圖（C）。術(shù)中取出的骨標(biāo)本使用 0.9%生理鹽水沖洗表面的血跡入 4%PFA 溶液中固定，以防蛋白裂解；按照免疫熒光實驗的標(biāo)準(zhǔn)流程處理

骨祖細(xì)胞的數(shù)目隨年齡增長明顯減少。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析：三組患者骨組織中 H 型血管的比例存在顯著性差異（圖 3）。圖2 不同年齡患者骨標(biāo)本的免疫熒光染色. 標(biāo)尺：100 μm圖3 不同年齡患者骨標(biāo)本中H型血管所占比例. **: P<0.01; ***: P<0.0001

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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