發(fā)布時間：2021-06-11 09:50

　　目的:探討女性原發(fā)性甲狀腺功能減退癥促甲狀腺激素（TSH）控制水平與骨密度（BMD）的相關性。方法:選取2016年1月至2019年1月新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院就診診斷為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥（甲減）的65以下女性患者168例作為甲減組,均在規(guī)律服用左甲狀腺素（levothyroxine,L-T4）治療,根據(jù)TSH水平分為控制良好組（TSH:0.27-4.2mIU/L）,控制欠佳組（TSH>4.2mIU/L）,藥物過量引起藥物性甲亢組（TSH<0.27mIU/L）;另選取同期于我院就診的甲功正常的女性172例為正常組。按TSH不同水平分析各組甲狀腺功能、骨代謝指標、骨密度及骨量減少、骨質(zhì)疏松（OP）發(fā)生情況;進一步分析TSH與BMD的相關性。結(jié)果:（1）各組TSH、FT3、FT4具有顯著差異（P<0.05）。（2）各組堿性磷酸酶（ALP）、骨鈣素（BGP）具有差異（P<0.05）。（3）甲減組髖關節(jié)及腰椎骨密度均低于正常組（P<0.05）。（4）甲減組骨量減少及骨質(zhì)疏松發(fā)生率均高于正常組（P<0.05）。（5）TSH在1.70-3.13mIU/L范圍時... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

各組骨量減少與骨質(zhì)疏松的發(fā)生情況比較

新疆醫(yī)科大學碩士學位論文14圖2不同TSH控制水平骨量減少與骨質(zhì)疏松的發(fā)生情況Fig2.TheincidenceofosteopeniaandosteoporosisatdifferentTSHcontrollevels7相關性分析相關性分析可知，TSH與骨代謝指標（血鈣、骨鈣素）呈負相關（P<0.05）；TSH與髖關節(jié)骨密度、腰椎L1-L4骨密度呈負相關（P<0.05）。見表12。表12TSH與骨代謝指標及骨密度的相關性分析Tabel2CorrelationanalysisofTSHwithbonemetabolismandbonemineraldensityrPFT3(pmol/L)-0.458**<0.001FT4(pmol/L)-0.465**<0.001血鈣(mmol/L)-0.120*0.027血磷(mmol/L)-0.0860.113骨鈣素(ng/mL)-0.147**0.007堿性磷酸酶(U/L)-0.0930.08625羥維生素D(nmol/L)-0.0720.188甲狀旁腺激素(pmol/L)0.0580.29髖關節(jié)骨密度-.278**<0.001腰椎L1骨密度-.313**<0.001腰椎L2骨密度-.226**<0.001

【參考文獻】：
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本文編號：3224302