目的:探討青蒿治療難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis,RA）患者的療效及是否可糾正Th17/Treg失衡及對細胞因子的影響。方法:病例來源于某院風(fēng)濕免疫科,64例難治性RA患者納入,17例難治性RA患者繼續(xù)應(yīng)用MTX為對照組,23例難治性RA患者應(yīng)用青蒿為青蒿治療組,24例難治性RA患者應(yīng)用TNFi拮抗劑+MTX為陽性對照組。予觀察3組第0,4,8,12周療效,ELISA法檢測患者血清細胞因子水平IL-10、IL-17和TNF-α表達情況;多參數(shù)流式細胞術(shù)檢測各組患者外周血Treg和Th17細胞表達水平。結(jié)果:（1）青蒿治療組和陽性對照組第8周起療效比MTX對照組對比有統(tǒng)計學(xué)意義;陽性對照組第4周起比青蒿治療組效果有統(tǒng)計學(xué)意義;（2）青蒿治療組和陽性對照組患者第8周血清IL-10濃度顯著高于MTX組;青蒿治療組和陽性對照組患者血清IL-17濃度顯著低于MTX組。此外,青蒿治療組和陽性對照組患者TNF-α、ESR和CRP濃度顯著低于MTX組;（3）流式細胞儀檢測示青蒿治療組和陽性對照組患者Treg細胞百分比顯著高于MTX組;青蒿治療組和陽性對照組患者血清Th17... 

【文章來源】：中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2017,37(24)北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 對象
    1.1 病例資料
    1.2納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 分組
2 研究方法
    2.1 臨床觀察指標(biāo)
    2.2 ELISA法檢測患者血清細胞因子水平IL-10、IL-17和TNF-α表達情況
    2.3 多參數(shù)流式細胞術(shù)檢測各組患者外周血Treg和Th17細胞表達水平
        2.3.1 CD4+CD+25Treg細胞表型檢測
        2.3.2 CD4+IL+17Th17細胞的表型檢測
    2.4 統(tǒng)計學(xué)處理
3 結(jié)果
    3.1 患者基本資料比較
    3.2療效與觀察指標(biāo)變化
    3.3 不良反應(yīng)
    3.4 各組患者血清細胞因子水平
    3.5 3組患者外周血Treg和Th17細胞表達水平
4 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]青蒿琥酯干預(yù)大鼠膠原誘導(dǎo)性關(guān)節(jié)炎中Foxp3的表達[J]. 洪學(xué)志,劉佳,莊辰晨,林東,朱夢雅,莫漢有.  重慶醫(yī)學(xué). 2016(13)
[2]青蒿琥酯對大鼠膠原誘導(dǎo)性關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)疏松的保護作用[J]. 林東,劉佳,朱夢雅,莫漢有.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2014(10)
[3]青蒿琥酯對佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠血清及滑膜細胞培養(yǎng)上清液中腫瘤壞死因子α及趨化因子的影響[J]. 莫漢有,王麗芳,張麗華.  中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2012(02)
[4]青蒿琥酯對大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎的抗炎免疫研究[J]. 王麗芳,莫漢有,張麗華.  中國臨床藥理學(xué)雜志. 2012(01)
[5]青蒿琥酯對佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠踝關(guān)節(jié)滑膜的NF-κB、bcl-2表達的影響[J]. 王燕燕,崔向軍,韓莉.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2005(11)



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