[目的]利用OCT、OCTA及RETevalTM評(píng)估2型糖尿�。═2DM）中無(wú)糖尿病性視網(wǎng)膜病變（NDR）患者是否存在早期的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)及功能損害。[方法]觀察性橫斷面研究。選擇56例2型糖尿病的NDR患者為實(shí)驗(yàn)組和56例健康人為對(duì)照組。收集所有納入本次研究的受檢者的病史、彩色眼底照相、最佳矯正視力（BCVA）、ETDRs視力表及Goldmann眼壓檢查結(jié)果,及糖尿病患者的HbAlc（%）數(shù)值。16Tds和32Tds閃爍視網(wǎng)膜電圖（ERG）的采集均使用免散瞳全場(chǎng)閃爍ERG記錄裝置（RETevalTM）進(jìn)行。所有受試者散瞳后均使用OCTA儀器接受HD AngioDisc[4.5]掃描模式和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體掃描模式,測(cè)量并記錄視乳頭周圍區(qū)域的各方位視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（RNFL）厚度和視盤周圍放射狀毛細(xì)血管（RPC）密度及黃斑區(qū)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體（GCC）厚度,對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。[結(jié)果]（1）與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組中視網(wǎng)膜電圖的隱含期明顯延長(zhǎng);視盤周圍放射狀毛細(xì)血管密度、視乳頭周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度及黃斑區(qū)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體厚度顯著降低。（2）在實(shí)驗(yàn)組視網(wǎng)膜電圖參數(shù)與各因素相關(guān)性分析中,隱含期... 

【文章來(lái)源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２），確保未行檢查眼處于遮蓋狀態(tài)，始終使被檢??眼瞳孔暴露在圓心（圖３）

ＥＲＧ??右眼?左眼??牽秒?微伏?亳秒?微伏??１６Ｔｄｓ?３５．６?１４．７?１６Ｔｄｓ?３３．４?１８．９??３２?Ｔｄｓ?３６．４?２１．２?３２?Ｔｄｓ?３３．１?２８．１??２０?■＊：?２０?—?＾??－２０?—?｜?－２０?—??｜?Ｍ?＾?｜?Ｍ?ｋ?｜?Ｍ?＜?｜?Ｍ?ｋ?｜?Ｍ?＾?｜?＾?｜?１?Ｉ?＇?｜?＇?Ｉ?＇?｜?＇?Ｍ?｜?Ｍ?？?｜?？?Ｍ?｜?？??０?２０?４０?６０?８０?１００?０?２０?４０?６０?８０?１００??＊秒?＊秒???閃光：１６?Ｔｄ．ｓ?，色度（０．３３、０．３３）?（２８．３?背光：０．０?Ｔｄ???閃光：３２?Ｔｄ?ｓ?，色度（０．３３、０．３３）?（２８．３?Ｈｚ｝?海光：０．０?Ｔｄ??圖４?ＮＤＲ患者雙眼的ｌ６Ｔｄｓ和３２Ｔｄｓ刺激下的閃爍ＥＲＧ波形??２＿２．４眼底照相及裂隙燈顯微鏡眼底檢查（散曈）??受試者行驗(yàn)光、ＥＤＴＲＳ視力表及ＥＲＧ檢查后進(jìn)行充分散瞳，再進(jìn)行眼底??彩色照相（圖５）及裂隙燈下眼底檢查，根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變國(guó)際分期篩查出??ＮＤＲ患者。以上評(píng)估由同一位經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生進(jìn)行。??圖５?ＮＤＲ患者的雙眼眼底彩色照相??２．２．５?ＯＣＴＡ?檢查??本次研宂所有對(duì)象均在充分散瞳后使用ＯＣＴＡ儀器（ＲＴＶｕｅ?ＸＲ??Ａｖａｎｔｉ，?Ｏｐｔｏｖｕｅ，?Ｉｎｃ，?Ｆｒｅｍｏｎｔ，?ＣＡ）接受ＯＣＴＡ檢查。受試者取坐位，調(diào)整眼部??１３??

ＥＲＧ??右眼?左眼??牽秒?微伏?亳秒?微伏??１６Ｔｄｓ?３５．６?１４．７?１６Ｔｄｓ?３３．４?１８．９??３２?Ｔｄｓ?３６．４?２１．２?３２?Ｔｄｓ?３３．１?２８．１??２０?■＊：?２０?—?＾??－２０?—?｜?－２０?—??｜?Ｍ?＾?｜?Ｍ?ｋ?｜?Ｍ?＜?｜?Ｍ?ｋ?｜?Ｍ?＾?｜?＾?｜?１?Ｉ?＇?｜?＇?Ｉ?＇?｜?＇?Ｍ?｜?Ｍ?？?｜?？?Ｍ?｜?？??０?２０?４０?６０?８０?１００?０?２０?４０?６０?８０?１００??＊秒?＊秒???閃光：１６?Ｔｄ．ｓ?，色度（０．３３、０．３３）?（２８．３?背光：０．０?Ｔｄ???閃光：３２?Ｔｄ?ｓ?，色度（０．３３、０．３３）?（２８．３?Ｈｚ｝?海光：０．０?Ｔｄ??圖４?ＮＤＲ患者雙眼的ｌ６Ｔｄｓ和３２Ｔｄｓ刺激下的閃爍ＥＲＧ波形??２＿２．４眼底照相及裂隙燈顯微鏡眼底檢查（散曈）??受試者行驗(yàn)光、ＥＤＴＲＳ視力表及ＥＲＧ檢查后進(jìn)行充分散瞳，再進(jìn)行眼底??彩色照相（圖５）及裂隙燈下眼底檢查，根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變國(guó)際分期篩查出??ＮＤＲ患者。以上評(píng)估由同一位經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生進(jìn)行。??圖５?ＮＤＲ患者的雙眼眼底彩色照相??２．２．５?ＯＣＴＡ?檢查??本次研宂所有對(duì)象均在充分散瞳后使用ＯＣＴＡ儀器（ＲＴＶｕｅ?ＸＲ??Ａｖａｎｔｉ，?Ｏｐｔｏｖｕｅ，?Ｉｎｃ，?Ｆｒｅｍｏｎｔ，?ＣＡ）接受ＯＣＴＡ檢查。受試者取坐位，調(diào)整眼部??１３??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Retinal ganglion cell complex changes using spectral domain optical coherence tomography in diabetic patients without retinopathy[J]. Ahmed I.Hegazy,Rasha H.Zedan,Tamer A.Macky,Soheir M.Esmat.  International Journal of Ophthalmology. 2017(03)
[2]2型糖尿病患者視網(wǎng)膜及視神經(jīng)纖維層厚度變化的研究[J]. 楊俊,陸華文,趙海金,張嘉健,楊勝信,趙夏海.  廣西醫(yī)學(xué). 2015(11)
[3]相干光斷層掃描血管成像技術(shù)臨床應(yīng)用前景[J]. 魏文斌,曾司彥.  眼科. 2015(03)
[4]糖尿病患者早期視盤周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度及全視野閃光視網(wǎng)膜電圖觀察[J]. 賈洪強(qiáng),孟輝,劉敏,李京,李亞楠,韓二杰,周文宗,胡曉娟,龐彥英,楊云東.  中國(guó)實(shí)用眼科雜志. 2013 (09)



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