咳嗽變異性哮喘支氣管舒張試驗的肺功能變化特征及臨床意義
發(fā)布時間:2021-01-24 06:27
[目的]探討咳嗽變異性哮喘(CVA)肺功能指標(biāo)FEV1、FEF25、FEF50、FEF75在舒張試驗中的特點、參數(shù)變化的臨床意義及對臨床診斷的價值。[方法]本研究選用了 56位CVA患者及57位正常人群作對為研究對象。所有研究對象均吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑(萬托林)400 y g行支氣管舒張試驗檢查;將CVA患者分成3個小組,分別為阻塞組、小氣道功能異常組、小氣道功能正常組,記錄基線數(shù)據(jù)和舒張試驗前后FEV1、FEF25、FEF50、FEF75的數(shù)值及改善率。我們采用了 SPSS22.0軟件對所獲的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。[結(jié)果]1.本實驗CVA患者肺功能檢查出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙的比例為19.64%,出現(xiàn)小氣道功能障礙為39.29%,小氣道功能正常為41.07%,支氣管舒張試驗陽性的占8.9%。2.CVA 患者 FEV1/preFEV1、FEV1/FVC(%)、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred與對照組對比有明顯統(tǒng)計學(xué)差異,P值分別為:P=0.005、P=0.003、P=0.000、P=0.000、P=0.004。3.CVA肺功能出阻塞性通氣功能障礙的患者行支...
【文章來源】:廈門大學(xué)福建省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖4.1?CVA阻塞組同正常對照組各項參數(shù)比較??..
組對比無統(tǒng)計學(xué)差異(7.?36士?11.?32vs?3.?58士8.?79;?t=1.435,?P=0.?161)?;?FEF75??改善率同正常對照組對比無統(tǒng)計學(xué)差異(7.?6,?(2.?0-33.?1)?vs?5.46±17.?17;??2=-1.611,卩=0.107)。(見表4.4、圖4.3)??表4.4?CVA小氣道功能正常組同對照組各項參數(shù)比較??CHG%?(FEV1)?CHG%?(FEF25)?CHG%?(FEF50)?CHG%?(FEF75) ̄??小氣道正常組?3.80?+?3.93?5.?31?+?8.?15?7.?36±11,?32?7.6,?2.0-33.?1??正常組?I.46±3.70?3.89±7.38?3.58±8.79?5.46±17.17??t/Z?0.201?0.757?1.435?-1.611??P?0.842?0.452?0.?161?0.?107??11??
面積為0.685,?P=0.?001,界值為26.?95%?(敏感度為42.?9%,特異度為97.7%);??提示:FEF25、FEF50、FEF75改善率對咳嗽變異性哮喘可能有診斷價值,但是R0C??曲線下面積小,診斷價值不高。(見表4.?5、圖4.?4)??表4.S舒張試驗后各呼吸道參數(shù)改善率的R0C曲線??R0C曲線下面積""" ̄P?界值(%)?敏感度(%)特異度(%)??FEF1?改善率(%)?0.577?0.?159?^05?53?6?612 ̄??FEF25?改善率(%)?0.659?0.004?10.8?42.9?96??FEF50?改善率(%)?0.685?0.001?5.55?64.3?68.4??FEF75?改善率(%)?0.685?0.001?26.9?42.9?97.7??12??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]呼出氣一氧化氮水平對變應(yīng)性哮喘的診斷價值[J]. 韋素蘭,王堅,牟艷,楊延杰,金美玲,朱蕾,葉伶. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2017(05)
[2]典型哮喘與咳嗽變異性哮喘的小氣道功能差異分析[J]. 陳樹煜,方澤葵,方思,沈其曉,何熹,王翠蘭,于化鵬. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(03)
[3]變異性咳嗽病人肺通氣功能檢測結(jié)果分析[J]. 孫曉鳳. 蛇志. 2014(04)
[4]128例兒童咳嗽變異型哮喘首診時肺功能的回顧[J]. 宋瑜欣,于曉華,胡繼紅. 中國實用內(nèi)科雜志. 2013(S1)
[5]哮喘和咳嗽變異性哮喘兒童肺常規(guī)通氣功能的比較[J]. 袁潔,安淑華,高文杰,杜雯瑾,孫軍峰,張曼,姚聰卓. 中國當(dāng)代兒科雜志. 2013(03)
[6]小氣道功能變化在咳嗽變異性哮喘診斷中的意義[J]. 張金花,周怡,李曉利. 中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志. 2012(08)
[7]小氣道功能指標(biāo)在哮喘診斷及評估中的應(yīng)用價值[J]. 田光,韓志海,賴麗芬,劉方. 山東醫(yī)藥. 2010(44)
[8]咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制[J]. 洪建國. 實用兒科臨床雜志. 2010(16)
[9]小氣道功能在支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的意義[J]. 朱蕾,劉莉. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2008(03)
[10]支氣管激發(fā)試驗陽性率和FEF75%關(guān)系探討[J]. 趙志強(qiáng),趙新河,陳琰,江漢,王長征. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2007(11)
本文編號:2996756
【文章來源】:廈門大學(xué)福建省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖4.1?CVA阻塞組同正常對照組各項參數(shù)比較??..
組對比無統(tǒng)計學(xué)差異(7.?36士?11.?32vs?3.?58士8.?79;?t=1.435,?P=0.?161)?;?FEF75??改善率同正常對照組對比無統(tǒng)計學(xué)差異(7.?6,?(2.?0-33.?1)?vs?5.46±17.?17;??2=-1.611,卩=0.107)。(見表4.4、圖4.3)??表4.4?CVA小氣道功能正常組同對照組各項參數(shù)比較??CHG%?(FEV1)?CHG%?(FEF25)?CHG%?(FEF50)?CHG%?(FEF75) ̄??小氣道正常組?3.80?+?3.93?5.?31?+?8.?15?7.?36±11,?32?7.6,?2.0-33.?1??正常組?I.46±3.70?3.89±7.38?3.58±8.79?5.46±17.17??t/Z?0.201?0.757?1.435?-1.611??P?0.842?0.452?0.?161?0.?107??11??
面積為0.685,?P=0.?001,界值為26.?95%?(敏感度為42.?9%,特異度為97.7%);??提示:FEF25、FEF50、FEF75改善率對咳嗽變異性哮喘可能有診斷價值,但是R0C??曲線下面積小,診斷價值不高。(見表4.?5、圖4.?4)??表4.S舒張試驗后各呼吸道參數(shù)改善率的R0C曲線??R0C曲線下面積""" ̄P?界值(%)?敏感度(%)特異度(%)??FEF1?改善率(%)?0.577?0.?159?^05?53?6?612 ̄??FEF25?改善率(%)?0.659?0.004?10.8?42.9?96??FEF50?改善率(%)?0.685?0.001?5.55?64.3?68.4??FEF75?改善率(%)?0.685?0.001?26.9?42.9?97.7??12??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]呼出氣一氧化氮水平對變應(yīng)性哮喘的診斷價值[J]. 韋素蘭,王堅,牟艷,楊延杰,金美玲,朱蕾,葉伶. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2017(05)
[2]典型哮喘與咳嗽變異性哮喘的小氣道功能差異分析[J]. 陳樹煜,方澤葵,方思,沈其曉,何熹,王翠蘭,于化鵬. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(03)
[3]變異性咳嗽病人肺通氣功能檢測結(jié)果分析[J]. 孫曉鳳. 蛇志. 2014(04)
[4]128例兒童咳嗽變異型哮喘首診時肺功能的回顧[J]. 宋瑜欣,于曉華,胡繼紅. 中國實用內(nèi)科雜志. 2013(S1)
[5]哮喘和咳嗽變異性哮喘兒童肺常規(guī)通氣功能的比較[J]. 袁潔,安淑華,高文杰,杜雯瑾,孫軍峰,張曼,姚聰卓. 中國當(dāng)代兒科雜志. 2013(03)
[6]小氣道功能變化在咳嗽變異性哮喘診斷中的意義[J]. 張金花,周怡,李曉利. 中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志. 2012(08)
[7]小氣道功能指標(biāo)在哮喘診斷及評估中的應(yīng)用價值[J]. 田光,韓志海,賴麗芬,劉方. 山東醫(yī)藥. 2010(44)
[8]咳嗽變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制[J]. 洪建國. 實用兒科臨床雜志. 2010(16)
[9]小氣道功能在支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的意義[J]. 朱蕾,劉莉. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2008(03)
[10]支氣管激發(fā)試驗陽性率和FEF75%關(guān)系探討[J]. 趙志強(qiáng),趙新河,陳琰,江漢,王長征. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2007(11)
本文編號:2996756
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