目的建立系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）相關(guān)假性腸梗阻（IPO）的全國多中心隊列臨床數(shù)據(jù)庫,探索中國SLE相關(guān)IPO患者的臨床特點、實驗室及影像學(xué)特征、臨床結(jié)局及預(yù)后相關(guān)因素;探索抗乙酰膽堿受體抗體與SLE相關(guān)IPO發(fā)病的相關(guān)性;總結(jié)中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡協(xié)作組（CSTAR）注冊隊列自2009年至今（2018年3月31日）的患者數(shù)據(jù)。方法1、本研究為全國多中心回顧性隊列研究。研究納入符合國際公認(rèn)SLE分類標(biāo)準(zhǔn)和IPO診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,以系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)假性腸梗阻的臨床確診時間作為基線時間點,通過基于互聯(lián)網(wǎng)的移動醫(yī)療軟件和傳統(tǒng)的病歷報告表,收集患者人口學(xué)特征、家族史、臨床表現(xiàn)、實驗室常規(guī)檢查、免疫學(xué)指標(biāo)、影像學(xué)特征、病情評估、治療方案、門診隨訪信息和臨床結(jié)局（包括生存狀態(tài)、SLE病情緩解或復(fù)發(fā)）等信息,建立SLE相關(guān)IPO多中心臨床數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行基線資料的統(tǒng)計分析。2、篩選中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究組（CSTAR）SLE注冊隊列中無胃腸道受累且核心數(shù)據(jù)完整的患者作為研究對照組（SLE無胃腸道受累組）。比較SLE相關(guān)IPO患者組（SLE-IPO組）及SLE無胃腸道受累組的臨床及實驗室特征,應(yīng)用多因素Log... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：71 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴發(fā)假性腸梗阻全國多中心隊列研宄流程

圖１全國多中心ＳＬＥ－ＩＰＯ患者生存Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ曲線圖??因見表１。??表１?ＳＬＥ－ＩＰＯ全國多中心隊列死亡原因構(gòu)成??死亡原因?Ｎ?（％）??感染?１０（５５．５）??狼瘡活動?４（２２．２）??腦血管事件?２（１１．１）??心源性?１?（５．６）??急性重癥胰腺炎?１?（５．６）??活患者進(jìn)行對比分析，１７例（９４．４％）死亡患者為女性，３８．６）歲，存活患者為２７．６?（２１．０，?３５．５８）歲。死亡患者８．２）個月，存活患者為４．１?（?１．０，?２３．１）個月。死亡患者中８首發(fā)癥狀起病，存活患者為６６例（４２．６％）。死亡與存活

５．６９５，尸＝０．０１７）、膽管酶升高（ｘ２＝４．７７３，戶＝０．０２９）、基線應(yīng)用激素沖擊（ｘ２＝５．２３０，??Ｐ＝０．０２２）、便潛血陽性（ｘ２＝２．８４５，盧０．０９２）為死亡相關(guān)危險因素，而漿膜炎（ｘ２＝３．２８４，??Ｐ＝０．０７０）為死亡相關(guān)保護(hù)性因素（見圖２）。應(yīng)用ＣＯＸ風(fēng)險比例模型進(jìn)行單因素分析??表明，ＩＰＯ發(fā)病年齡晚（ＨＲ＝１．０４７，ＺＭ３．０１５）為死亡危險因素。??Ａ?１ｆ＞°－?Ｂ?．????．一?…?Ｃ?１〇〇＿?－?｜??????＊?＇一???“一：一??Ｈ９???ＨＱ??班?５０－?張?５０－?運?５０－??Ｕ?—?ＡＰＬ陰性?醎?—膽管酶正常?躲?—無激素沖擊??—ＡＰＬ陽性?—膽管酶升高?—有激索沖志??０?５?１０?１５?２０?０?５?１０?１５?０?５?１０?１５?２０??隨訪時間麻?隨訪時間／年?隨訪時間／年??Ｎ＝１５５?例?ｗ＝ｉｏ＜ａｉ?Ｎ＝１７８?例??Ｄ???Ｅ?ｌｏｏ－?ｊ．???－．．．??－■■二＿＂７：二?Ｔ：?—．：￣Ｓ?＇?Ｎ?．????胩?湘??醎?＾?４便潛血陰性?ｇ?＾?４無漿照炎??４便潛血陽性?■＾有漿明炎??｜?＾?０－?Ｉ?Ｉ?＂?Ｉ??０?５?１０?１５?２０?０?５?１０?１５?２０??隨訪時間麻?隨訪時間薄??Ｎ＝１５７例?Ｎ＝１７８例??圖２ＳＬＥ－ＩＰＯ隊列死亡相關(guān)危險因素Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ分層曲線。Ａ．抗磷脂抗體陽性（ｘ２＝５．６９５


本文編號：2992230