目的:本課題用加味百合固金湯治療燥邪犯肺型干燥綜合征,觀察治療前后中醫(yī)證候積分表、SS病情評(píng)估指數(shù)及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)的變化,以證實(shí)加味百合固金湯在改善燥邪犯肺型干燥綜合征患者的臨床癥狀、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)及改善病情活動(dòng)性等方面均能取得良好的效果,為臨床治療本病的可靠方法與途徑。方法:將60例干燥綜合征患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例。兩組均以硫酸羥氯喹片0.2g日2次口服,作為基礎(chǔ)治療。在對(duì)照組中,加用白芍總苷膠囊,0.6g日2次口服。治療組加上加味百合固金湯中藥,150ml日2次溫服。療程均為3個(gè)月。觀察治療前后中醫(yī)癥狀、ESSDAI以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)指標(biāo)的改變,包括:紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)。結(jié)果:在提高中醫(yī)藥療效方面,治療組總有效率為90%,對(duì)照組總有效率為66.7%,兩組總有效率比較具有顯著性差異(P0.05);兩組間治療前后口干、目干、手足心熱、便干、皮膚干澀、脈象等方面都有顯著差異(P0.05)。然而,在咽干、干咳、關(guān)節(jié)疼痛、舌象改善上,兩組效果相似(P0.05)。在相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)方面,患者經(jīng)診治后治療組與對(duì)照組IgG、IgM、IgA數(shù)值均有好轉(zhuǎn),其中以 IgG(P0.05)較為明顯,且治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),而兩組IgA、IgM改善情況相似。此外,ESR和CRP實(shí)驗(yàn)數(shù)值在兩組治療前后均取得明顯好轉(zhuǎn),具有顯著差異(P0.05),兩組之間也存在著明顯差異(P0.05)。結(jié)論:加味百合固金湯可以使燥邪犯肺型干燥綜合征患者的臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)得到一定程度的改善。
【學(xué)位單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R593.2
【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)綜述
    1 西醫(yī)對(duì)SS的認(rèn)識(shí)
        1.1 流行病學(xué)研究
        1.2 病因與發(fā)病機(jī)制
        1.3 臨床表現(xiàn)
        1.4 實(shí)驗(yàn)室檢查
        1.5 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 西醫(yī)治療
        1.7 預(yù)后
    2 中醫(yī)對(duì)SS的認(rèn)識(shí)
        2.1 歷代文獻(xiàn)記載
        2.2 病因病機(jī)
        2.3 辨證論治
        2.4 醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)
臨床研究
    1 研究目的
    2 研究方法
        2.1 研究對(duì)象
        2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 篩選標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 試驗(yàn)方法
        2.5 觀察指標(biāo)
        2.6 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3 統(tǒng)計(jì)結(jié)果
        3.1 一般資料分析
        3.2 中醫(yī)癥狀治療結(jié)果
        3.3 實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)
        3.4 ESSDAI比較
        3.5 安全性指標(biāo)
討論
    1 中西醫(yī)對(duì)SS的理解
    2 加味百合固金湯治療燥邪犯肺型干燥綜合征的理論基礎(chǔ)
        2.1 燥邪犯肺型干燥綜合征的特點(diǎn)
        2.2 燥邪犯肺型干燥綜合征的辨治思路
    3 方藥分析
        3.1 百合
        3.2 生地黃
        3.3 麥冬
        3.4 北沙參
        3.5 當(dāng)歸
        3.6 白芍
        3.7 川貝母
        3.8 桔梗
        3.9 甘草
    4 結(jié)果分析
        4.1 臨床資料分析
        4.2 臨床療效分析
        4.3 中醫(yī)證候積分分析
        4.4 實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)分析
        4.5 展望
結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1 2016年ACR/EULAR干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
    附錄2 燥痹診斷要點(diǎn)
    附錄3 燥邪犯肺證診斷標(biāo)準(zhǔn)
    附錄4 患者知情同意書
    附錄5 中醫(yī)證候積分表
    附錄6 ESSDAI
發(fā)表論文
個(gè)人簡歷

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2890804