目的:探討在新診斷的2型糖尿病(T2DM)、T2DM合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)人群中血清視黃醇結(jié)合蛋白4(RBP4)與胰島素抵抗(IR)的關(guān)系。方法:該項(xiàng)研究納入2017年3月至2017年11月在新醫(yī)大五附院就診的新診斷的T2DM患者24例(T2DM組),新診斷T2DM合并NAFLD患者56例(T2DM+NAFLD組),單純NAFLD患者30例(NAFLD組),正常體檢人群40例(NC組)。分別對身高、體重、腰圍(WC)、血壓、踝肱指數(shù)(ABI)進(jìn)行測量,并算出對應(yīng)的體質(zhì)指數(shù)(BMI);進(jìn)行生化測定:血脂分析、糖化血紅蛋白(HbA1c)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、游離脂肪酸(free fatty acid,FFA)等;行血清RBP4測定。1.比較四組患者一般情況、生化代謝指標(biāo)及血清RBP4水平的差異,及血清RBP4的表達(dá)水平在各組間與IR的相關(guān)性;2.用Logistic回歸法來說明對新診斷T2DM伴有NAFLD人群的重要影響因素;3.用Pearson分析法來討論與血清RBP4有關(guān)的指標(biāo)。結(jié)果:(1)新診斷T2DM+NAFLD組平均年齡、體重、WC、BMI、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、ALT、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、空腹胰島素(FINS)及血清RBP4均高于其它三組(P0.05)。(2)多元逐步Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)血清RBP4、LDL-C、ALT、FINS與新診斷T2DM合并NAFLD相關(guān)。(3)Pearson分析法發(fā)現(xiàn)新診斷T2DM合并NAFLD患者的血清RBP4濃度與BMI、HOMA-IR、LDL-C、FFA呈正相關(guān)。結(jié)論:(1)新診斷的T2DM伴有NAFLD人群比單純T2DM人群胰島素抵抗更嚴(yán)重。(2)高血清RBP4在預(yù)測新診斷T2DM合并NAFLD風(fēng)險(xiǎn)方面有著顯著意義。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R587.1;R575.5
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
研究內(nèi)容與方法
    1.研究對象
        1.1 人群來源
        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.內(nèi)容與方法
        2.1 檢測項(xiàng)目
        2.2 脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 檢測方法
    3.質(zhì)量控制
    4.統(tǒng)計(jì)方法
    5.技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
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