【摘要】：目的:采用回顧性分析方法,針對(duì)95例對(duì)ATD皮膚過敏的Graves病患者的病例進(jìn)行分析,探討導(dǎo)致Graves病患者對(duì)ATD皮膚過敏的相關(guān)因素;探索復(fù)方甲亢片脫敏治療Graves病的安全有效的方法;分析復(fù)方甲亢片對(duì)ATD皮膚過敏的患者的脫敏療效和對(duì)Graves病的治療療效,提高臨床藥物治療甲亢的可靠性和安全性。方法:在臨床中搜集對(duì)ATD過敏的患者,并符合Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn);根據(jù)脫敏方法的不同,將患者分為三組,根據(jù)治療藥物的不同分為實(shí)驗(yàn)組(A組)與對(duì)照組(B組),實(shí)驗(yàn)組予以復(fù)方甲亢片治療,對(duì)照組予以丙基硫氧嘧啶片治療,實(shí)驗(yàn)組根據(jù)復(fù)方甲亢片治療的具體方法不同,分為A1組和A2組,每組各治療4周為一個(gè)療程,共觀察兩個(gè)療程;觀察三組治療后患者的皮膚過敏情況的改變及甲亢臨床癥狀及甲狀腺功能指標(biāo)的變化,并運(yùn)用卡方檢驗(yàn)、方差分析等統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:通過對(duì)一般資料分析顯示,患者的過敏情況與其性別、年齡、過敏史、用藥種類、用藥劑量及用藥時(shí)間有密切關(guān)系;通過脫敏療效分析,可知A1組的過敏癥狀改善最明顯,可安全、有效脫敏,方法可行;通過中醫(yī)臨床癥狀療效分析可知,雖然三種治療方案均可改善甲亢的癥狀及體征,但A1的療效比其他兩組更加優(yōu)越,改善整體癥狀最明顯,對(duì)臨床更有治療意義;通過對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)療效分析,可知治療4周后A2組改變最明顯,治療8周后B組改變最明顯,但兩者處于甲減的發(fā)展趨勢(shì)的患者數(shù)明顯高于A1組,且在觀察療程結(jié)束時(shí),A1組甲功恢復(fù)正常率達(dá)65.63%,故針對(duì)過敏的Graves患者,A1組的治療方法是最佳的治療方案。另外,從8周的治療療程中三組甲亢病情的恢復(fù)情況,可以推測(cè)對(duì)ATD過敏的Graves病患者的治療療程與不過敏的患者相比相對(duì)較短,需要的治療劑量相對(duì)較小,由于研究資料和療程的限制,無法系統(tǒng)統(tǒng)計(jì),還有待于進(jìn)一步研究分析。結(jié)論:1.患者的年齡、性別、過敏史及藥物的種類、藥物的使用劑量及使用時(shí)間與藥疹的發(fā)生有密切關(guān)系;2.復(fù)方甲亢片對(duì)氣陰兩虛型甲亢具有良好的療效,同時(shí)還可有效脫敏治療藥毒疹;3.復(fù)方甲亢片起始劑量每日1次,每次1片,每5天加1片,脫敏治療Graves病在臨床有效可行;4.對(duì)ATD過敏的Graves病患者,需要的治療劑量相對(duì)較少,需要的治療療程相對(duì)較短,臨床使用藥物治療時(shí)需引起注意,避免藥物性甲減的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R581.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2741276