【摘要】：目的:采用回顧性分析方法,針對95例對ATD皮膚過敏的Graves病患者的病例進行分析,探討導致Graves病患者對ATD皮膚過敏的相關因素;探索復方甲亢片脫敏治療Graves病的安全有效的方法;分析復方甲亢片對ATD皮膚過敏的患者的脫敏療效和對Graves病的治療療效,提高臨床藥物治療甲亢的可靠性和安全性。方法:在臨床中搜集對ATD過敏的患者,并符合Graves病的診斷標準;根據(jù)脫敏方法的不同,將患者分為三組,根據(jù)治療藥物的不同分為實驗組(A組)與對照組(B組),實驗組予以復方甲亢片治療,對照組予以丙基硫氧嘧啶片治療,實驗組根據(jù)復方甲亢片治療的具體方法不同,分為A1組和A2組,每組各治療4周為一個療程,共觀察兩個療程;觀察三組治療后患者的皮膚過敏情況的改變及甲亢臨床癥狀及甲狀腺功能指標的變化,并運用卡方檢驗、方差分析等統(tǒng)計方法進行統(tǒng)計分析。結果:通過對一般資料分析顯示,患者的過敏情況與其性別、年齡、過敏史、用藥種類、用藥劑量及用藥時間有密切關系;通過脫敏療效分析,可知A1組的過敏癥狀改善最明顯,可安全、有效脫敏,方法可行;通過中醫(yī)臨床癥狀療效分析可知,雖然三種治療方案均可改善甲亢的癥狀及體征,但A1的療效比其他兩組更加優(yōu)越,改善整體癥狀最明顯,對臨床更有治療意義;通過對臨床實驗室指標療效分析,可知治療4周后A2組改變最明顯,治療8周后B組改變最明顯,但兩者處于甲減的發(fā)展趨勢的患者數(shù)明顯高于A1組,且在觀察療程結束時,A1組甲功恢復正常率達65.63%,故針對過敏的Graves患者,A1組的治療方法是最佳的治療方案。另外,從8周的治療療程中三組甲亢病情的恢復情況,可以推測對ATD過敏的Graves病患者的治療療程與不過敏的患者相比相對較短,需要的治療劑量相對較小,由于研究資料和療程的限制,無法系統(tǒng)統(tǒng)計,還有待于進一步研究分析。結論:1.患者的年齡、性別、過敏史及藥物的種類、藥物的使用劑量及使用時間與藥疹的發(fā)生有密切關系;2.復方甲亢片對氣陰兩虛型甲亢具有良好的療效,同時還可有效脫敏治療藥毒疹;3.復方甲亢片起始劑量每日1次,每次1片,每5天加1片,脫敏治療Graves病在臨床有效可行;4.對ATD過敏的Graves病患者,需要的治療劑量相對較少,需要的治療療程相對較短,臨床使用藥物治療時需引起注意,避免藥物性甲減的發(fā)生。
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R581.1

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本文編號：2741276