【摘要】：研究背景與目的:據(jù)資料統(tǒng)計,目前全球約有4.15億糖尿病患者,2040年患者人數(shù)將超過6.42億。糖尿病因發(fā)生發(fā)展隱匿、并發(fā)癥多、致殘和致死率高等特點,已成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界公共衛(wèi)生問題之一。我國門診2型糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率僅32.6%。達(dá)標(biāo)率低的主要原因包括治療方案不適宜、慢性病防治意識缺乏、依從性低、自我管理能力差、社會保障制度不夠完善及醫(yī)療資源分布不均衡等。本課題是對某三甲醫(yī)院的藥學(xué)慢病管理服務(wù)模式進行探索,通過對早期2型糖尿病患者提供患者教育,研究患者教育對提高糖尿病患者依從性、自我管理能力、治療的安全性和有效性的作用,從而探索如何在現(xiàn)有條件下將此項工作做得更加高效,體現(xiàn)藥師在糖尿病慢病管理中的作用和價值,為我國社區(qū)藥師慢病管理模式的優(yōu)化提供參考依據(jù)。研究方法:(1)對成都市第三人民醫(yī)院門診2型糖尿病患者開展問卷調(diào)研,分析患者對接受患者教育的主觀傾向性及主要需求點,并據(jù)此完善患者教育內(nèi)容,提高患者教育的針對性和有效性。(2)本課題研究對象為由藥師提供患者教育服務(wù)的318名早期2型糖尿病患者,通過隨機對照研究,比較患者依從性、療效、自我管理能力、糖尿病基礎(chǔ)知識的掌握情況、服務(wù)滿意度等方面,并分析不同溝通方式的工作效率,探討更加高效的患者教育方式。研究結(jié)果與結(jié)論:經(jīng)過6個月的研究,試驗組患者依從性、療效、自我管理能力及服務(wù)滿意度與對照組比較都有明顯提高,且存在顯著差異。對于其他結(jié)果的比較未發(fā)現(xiàn)顯著差異;對溝通方式分組研究的效果分析顯示,不同溝通方式體現(xiàn)出了不同的患者教育效果,為提高工作效率提供了現(xiàn)實依據(jù)。在醫(yī)療資源非常有限的背景下,本研究旨在探索更加高效的患者教育模式,對提高藥師工作效率和社會價值有實際意義。
【圖文】：

圖 2-1 我院門診 2 型糖尿病患者對藥師提供患者教育接受意愿度調(diào)查結(jié)果分析通過 317 份問卷的調(diào)研結(jié)果顯示（見圖 2-1），有 127 名患者對藥師為其提供糖尿病患者教育表示“有需要”，占比 40.06%；有 101 名患者勾選“可有可無”，占比 31.86%，對患者教育保持中立態(tài)度，說明他們對此項工作的認(rèn)識及重視程度不夠；另外，有 89 名患者對此項工作表示“不需要”，占比 28.08%，之后對其原因進行進一步調(diào)研。2.3.2 根據(jù)患者不同年齡段不同文化程度及不同病程情況進行分組在接受調(diào)研的患者中，根據(jù)患者的年齡段、文化程度、病程情況進行分組，其中，按年齡段分為五組，分別為 <40 歲，40-50 歲，50-60 歲，60-70 歲，>70歲(見圖 2-2)。根據(jù)患者文化程度分為四組，大學(xué)以上、中學(xué)、小學(xué)、無文化(見圖2-3)；按照患者糖尿病確診并開始治療時間分長短分為四組，分別為<6 個月，6 個月-1 年，1-2 年，>2 年(見圖 2-4)。以上根據(jù)患者的年齡段、文化程度、病程情況進行分組，目的是了解不同患者人群對患者教育的接受程度是否會有顯著性差異，

圖 2-1 我院門診 2 型糖尿病患者對藥師提供患者教育接受意愿度調(diào)查結(jié)果分析通過 317 份問卷的調(diào)研結(jié)果顯示（見圖 2-1），有 127 名患者對藥師為其提供糖尿病患者教育表示“有需要”，占比 40.06%；有 101 名患者勾選“可有可無”，占比 31.86%，對患者教育保持中立態(tài)度，說明他們對此項工作的認(rèn)識及重視程度不夠；另外，有 89 名患者對此項工作表示“不需要”，占比 28.08%，之后對其原因進行進一步調(diào)研。2.3.2 根據(jù)患者不同年齡段不同文化程度及不同病程情況進行分組在接受調(diào)研的患者中，根據(jù)患者的年齡段、文化程度、病程情況進行分組，其中，按年齡段分為五組，分別為 <40 歲，40-50 歲，50-60 歲，60-70 歲，>70歲(見圖 2-2)。根據(jù)患者文化程度分為四組，大學(xué)以上、中學(xué)、小學(xué)、無文化(見圖2-3)；按照患者糖尿病確診并開始治療時間分長短分為四組，分別為<6 個月，6 個月-1 年，1-2 年，>2 年(見圖 2-4)。以上根據(jù)患者的年齡段、文化程度、病程情況進行分組，目的是了解不同患者人群對患者教育的接受程度是否會有顯著性差異，有利于正式課題納排標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計，，保證隨機對照分組的合理性。
【學(xué)位授予單位】：電子科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R587.1

【參考文獻(xiàn)】

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