【摘要】：目的探討脫氧核糖核酸酶Ⅰ(DNaseⅠ)在類風濕關(guān)節(jié)炎中潛在的致病作用。方法輻射狀酶擴散法測定83例類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者和60名健康對照者血清DNaseⅠ活性以及27例RA患者和38例其他炎癥性關(guān)節(jié)炎患者滑液(SF)DNaseⅠ活性,Pico Green試劑盒測定游離DNA(cf DNA)水平,并分析兩者與RA患者臨床指標的相關(guān)性。結(jié)果 RA組血清DNaseⅠ活性顯著低于健康對照組[(0.3065±0.1436)U/m L vs(0.4289±0.1976)U/m L,P0.001];血清DNaseⅠ活性與ESR(r=-0.2862,P=0.0122)、CRP(r=-0.2790,P=0.0184)和中性粒細胞計數(shù)(r=-0.287,P=0.011)呈負相關(guān)。SF DNaseⅠ活性在RA、強直性脊柱炎組和痛風性關(guān)節(jié)炎組中幾乎都是陰性的。RA組患者SF cf DNA水平明顯高于骨性關(guān)節(jié)炎組患者[(100.81±142.98)μg/m L vs(18.98±31.40)μg/m L,P=0.002];與強直性脊柱炎組(45.85±47.67μg/m L,P=0.428)和痛風性關(guān)節(jié)炎組(162.95±97.49μg/m L,P=0.132)無顯著性差異;炎癥性關(guān)節(jié)炎患者SF cf DNA水平與ESR(r=0.4106,P=0.0116)和CRP(r=0.5747,P=0.0002)呈顯著正相關(guān)。結(jié)論 DNase I活性受損可能是中性粒細胞胞外網(wǎng)狀陷阱形成增強的原因并在RA發(fā)病機制中起作用。
【圖文】：

s形成是增強的，DNaseⅠ活性降低使NETs過度形成和持續(xù)存在。推測NETs在RA中的致病作用1.21.00.80.60.40.20.0ControlRAeraSNaseDIctivityaU/mL)(***1086420ASD820.00.20.40.60.8SeraDNaseIactivity(U/mL)r=0.1324P=0.2544n=7612080400SREm/h)(0.00.20.40.60.8SeraDNaseIactivity(U/mL)r=-0.2862P=0.0122n=7624121284Sera0RPCnoncectratinomg/dL)(0.00.20.40.60.8SeraDNaseIactivity(U/mL)r=-0.2790P=0.0184n=71ABCD圖1血清DNaseI活性分布及其與疾病活動的關(guān)系Fig.1DistributionofserumDNaseIactivityanditsrelationshipwithdiseaseactivity.rPnDuration-0.0390.73578ESR-0.28620.012276CRP-0.27900.018471DAS28-0.13240.254476Neutrophilcellcounts-0.2870.01178RF-0.1400.29558Anti-CCPantibody0.0260.88335表1RA血清DNaseⅠ活性與臨床指標的相關(guān)性Tab.1CorrelationbetweenserumDNaseIactivityofRAandclinicalparameters·1206·JSouthMedUniv,2016,36(9):1204-1208http://www.j-smu.com

NETs來源的瓜氨酸化蛋白暴露，，引起異常免疫應(yīng)答和4003002001000RAOAGoutASynoviaSNaseDIctivityaarel(tiverea)aDNaseIpositiveDNaseInegative6004002002001501005050250RAOAGoutASynoviaSfDNAcevel(μ/mL)g*****150100500SREm/h)(0200400600SynoviacfDNAconcentration(μg/mL)r=0.4106P=0.0116n=3730020010000200400600SynoviacfDNAconcentration(μg/mL)r=0.5747P=0.0002n=37eraSRPCnoncectratinomg/dL)(ABCD圖2關(guān)節(jié)液DNaseI和cfDNA分布以及cfDNA和炎癥指標間的相關(guān)性Fig.2DistributionofsynovialfluidDNaseIandcfDNAandthecorrelationbetweencfDNAandinflammatorymarkers.rPnDuration0.1640.47721ESR0.1510.51322CRP0.3360.13622DAS28-0.2310.38916Neutrophilcellcounts0.4060.06722RF-IgG0.3270.27513RF-IgA0.2960.5197RF-IgM0.4650.05218Anti-CCPantibody0.0320.89819表2RA關(guān)節(jié)液cfDNA水平與臨床指標的相關(guān)性Tab.2CorrelationbetweensynovialfluidcfDNAlevelandclinicalparametersinRApatientshttp://www.j-smu.comJSouthMedUniv,2016,36(9):1204-1208·1207·

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本文編號：2577939